ПОЧКА БЛУЖДАЮЩАЯ (REN MOBILIS)

Этнология. Исхудание, энтероптоз.

Патогенез. Почка смещается вниз и в направлении брюшной полости, мочеточник образует перегибы.

Симптомы. Боли в пояснице, животе, паху, усиливающиеся при движениях и работе и стихающие при покое. Дизурические явления. Наличие органоподобной опухоли, уходящей в подреберье.

ПОРОЧНЫЙ КРУГ (CSRGULUS VITIOSUS)

Этиология. Нарушение функции отводящей петли после операции гастроэнтероанастомоза (дефекты техники операции — перегибы отводящей петли, чрезмерно длинная приводящая петля и др.; сдавление воспалительным инфильтратом, спайки, спазм).

Патогенез. Переполнение приводящей петли и двенадцатиперстной кишки желудочным содержимым (пищей) с обратным возвращением в желудок. Вместе с пищей желчь и панкреатический сок поступают в желудок, который постоянно переполнен и растянут.

ПОВРЕЖДЕНИЯ ЗАКРЫТЫЕ (ТУПЫЕ) ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ И УШИБЫ ЖИВОТА

Этиология. Непосредственный удар в живот каким-либо предметом или падение животом на твердый предмет. Сдавление между двумя предметами (обвалы с засыпанием землей, досками, бревнами и т. п., сдавление буферами, колесом и др.). Резкое напряжение брюшного пресса с сопутствующим внезапным повышением внутрибрюшного давления.

ПИОНЕФРОЗ (PYONEPHROSIS)

Этиология и патогенез. Инфекция, присоединившаяся к гидронефрозу.

Симптомы. К симптомам, характерным для гидронефроза, присоединяются постоянные боли, ознобы с повышением температуры, примесь гноя в моче. Гиперлейкоцитоз.

ПЕРИТОНИТ ХРОНИЧЕСКИЙ (PERITONITIS CHRONICA)

Этиология и патогенез. Длительные раздражения брюшины и вялая (хроническая) инфекция (чаще туберкулез).

Симптомы. Медленное развитие без предшествующих острых явлений. Тупые, ноющие боли, увеличение объема и вздутие живота. Наличие свободной жидкости в брюшной полости (экссудативная форма) или ощущение отдельных уплотнений и периодически появляющихся болей с явлениями частичной непроходимости (адгезивная форма). Температура субфебрильная, слабость, недомогание, плохой аппетит.

ПЕРИТОНИТ ОСТРЫЙ (PERITONITIS ACUTA)

Этиология. Инфекция.

Патогенез. Брюшина вовлекается в процесс при воспалительных заболеваниях, перфорациях и травмах органов брюшной полости и забрюшинных. Реже инфекция заносится током крови из более отдаленных очагов и при общих инфекциях (гематогенные, криптогенные или безочаговые перитониты).

ПЕРИОСТИТ (PERIOSTITIS)

Этиология. Травма. Длительные раздражения. Гноеродная инфекция. Сифилис. Туберкулез.

Патогенез. Под влиянием ушибов, различных видов травм, хронических, длительно существующих воспалительных процессов мягких тканей в окружности (хроническая язва голени) развивается воспалительный процесс в надкостнице, начинающийся чаще во внутреннем слое ее и постепенно распространяющийся на остальные слои. Чаще всего поражение наблюдается в участках кости, слабо защищенных мягкими тканями (большеберцовая кость).

ПЕРЕЛОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ (FRACTURAE OSSIS PATOLOGICAE)

Этиология и патогенез. Болезненно измененная кость (дистрофические процессы, воспалительные процессы, опухоли) делается ломкой и нарушение целости ее может наступить при самой ничтожной (даже совсем незаметной) травме.

ОТДЕЛЬНЫЕ ВИДЫ ПЕРЕЛОМОВ

Переломы бедра: 

а) Шейки. Вытяжение в максимальном отведении при ротированной внутрь конечности. Одновременно массаж. Через 2—3 недели (часто можно и раньше) гипсовая повязка с полукорсетом (отведение и ротация бедра внутрь). Лучшие результаты и в более короткий срок можно получить при оперативном лечении — гвоздь Смис-Петерсона (если нет к тому особых противопоказаний).

Предсказание в смысле функции конечности не всегда благоприятное.

ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ (FRACTURAE OSSIUM)

Этиология. Травма всех видов (ушиб, удар, падение, перегибы, сдавление, огнестрельные ранения).

Патогенез. При действии силы, превышающей сопротивление и эластичность кости, происходит нарушение целости ее. Нарушение целости кости может быть не на всем протяжении, и тогда говорят о трещине. При трещине, проходящей через весь поперечник кости при целости надкостницы и без смещения отломков, будет поднадкостничный перелом.