ТЕТАНИЯ (TETANIA)

Этиология и патогенез. Нарушение минерального обмена — понижение содержания кальция в крови вследствие недостаточной функции околощитовидных желез или удаления их при операции резекции зоба.

Симптомы. Приступы тонических судорог без потери сознания (тетанические припадки), особенно тяжело протекающие у детей. Характерны судороги рук, пальцы которых складываются в положение «руки акушера». Стопы в положении pes equinus.

ОСТЕОДИСТРОФИЯ ГИПЕРПАРАТИРЕОИДНАЯ (OSTEODYSTROPHIA HYPERPARATHYREOTICA). Болезнь Реклингаузена.

Этиология и патогенез. Системное заболевание костей на почве гиперфункции около- щитовидных желез (аденома, гиперплазия). Характеризуется отрицательным балансом кальциевого обмена, обеднением костной ткани солями кальция и появлением в костях кистозных образований. Одновременно соли кальция могут в избытке откладываться в некоторых органах и тканях, в частности, в почках, приводя к образованию конкрементов.

ОЖИРЕНИЕ (ADIPOSITAS, OBESITAS)

Этиология и патогенез. Жир отлагается в организме лишь тогда, когда пища вводится в количествах, превышающих потребность. При правильной функции эндокринных механизмов, регулирующих обмен, ожирение возникает лишь при чрезмерном питании и ограничении физической работы и подвижности. При понижении или расстройстве функции этих механизмов и обычное питание может повести к ожирению, так как процессы сгорания резко снижаются. Поэтому разделяют ожирение на экзогенное, обязанное главным образом перекармливанию, и эндогенное, вызываемое расстройствами эндокринно-вегетативного аппарата, хотя большей частью играют роль оба эти момента. Наследственно-конституциональное предрасположение имеется во многих случаях. Основным механизмом ожирения являются нарушения функции центральной нервной системы, которая в тесной связи с эндокринными железами регулирует жировой обмен.

МИКСЕДЕМА И ГИПОТИРЕОЗ (MYXOEDEMA, HYPOTHYREOSIS)

Этиология и патогенез. В части случаев наследственная передача, врожденное недоразвитие щитовидной железы, а также поражение щитовидной железы острыми инфекционными болезнями, недоедание, гипо- и авитаминозы, сифилис, воспаление щитовидной железы, избыточная рентгенотерапия по поводу базедовой болезни, полное удаление щитовидной железы при операции. Более часто встречаются гипотиреозы и стертые формы гипотиреоза, где симптомы заболевания выражены менее резко.

КУШИНГА БОЛЕЗНЬ (MORBUS CUSCHING)

Этиология и патогенез. Гиперфункция базофильных элементов передней доли гипофиза, обычно — базофильная аденома. Представляет собой сложный симптомокомплекс со вторичным поражением надпочечников, половых желез и щитовидной железы, сердечно-сосудистой системы и обмена веществ. Женщины заболевают чаще, нежели мужчины.

КРЕТИНИЗМ (CRETINISMUS). Задержка психического развития, часто связанная с эндемическим зобом и сопровождающаяся задержкой роста, физического развития и глухонемотой, наблюдается преимущественно в районах распространения эндемического зоба и обусловливается недостаточной функцией щитовидной железы.

КЛИМАКТЕРИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА (CLIMAX)

Этиология и патогенез. Расстройства, возникающие у женщин в переходные годы при прекращении менструаций, большей частью в возрасте между 40—50 годами. Подобные же расстройства могут возникать в более молодом возрасте вследствие преждевременного увядания яичников, хирургического удаления или рентгеновского облучения их. В основе климактерических явлений лежит выпадение внутренней секреции яичников и связанное с этим нарушение вегетативно-эндокринного равновесия организма.

ЗОБ (STRUMA)

Этиология и патогенез достаточно выяснены в отношении так называемого эндемического зоба, в развитии которого большую роль играет недостаток иода в питьевой воде и продуктах питания. Заболевание эндемическим зобом связано с проживанием в определенных местностях, неблагополучных по зобу (очаги зобной эндемии). Кроме того, зоб может возникать и вне очагов зобной эндемии (спорадический зоб). Увеличение щитовидной железы бывает равномерным (диффузный зоб) или в виде узлов (узловатый, или нодозный, зоб). В зависимости от строения зобы делятся на паренхиматозные, фиброзные, коллоидные и сосудистые. Наблюдаются и смешанные формы.

ДИАБЕТ НЕСАХАРНЫЙ (DIABETES INSIPIDUS)

Этиология и патогенез. Основной механизм происхождения несахарного диабета — поражение системы: задняя доля гипофиза — межуточный мозг, регулирующий водно-солевой обмен. Нарушение функции отдельных частей этой сложной системы или связей между ними ведет к нарушению нормального обмена воды и солей между тканями и кровью, т. е. к сдвигу осмотической регуляции крови. Особенно страдает способность почек к концентрации мочи. Имеется также повышение выделения воды почечным эпителием.

ГИПОФИЗАРНАЯ КАХЕКСИЯ (БОЛЕЗНЬ СИМMOНДСA) (CACHEXIA HYPOPHYSARIA)

Этиология. Инфекционные поражения области гипофиза и основания мозга, сифилис, туберкулез, некроз после эмболии или кровоизлияния, склероз, опухоль.

Патогенез. Глубокое нарушение обмена веществ вследствие выпадения функции гипофизарно-диэнцефальной системы, регулирующей деятельность всего эндокринно-вегетативного аппарата.