РАСШИРЕНИЕ ВЕН ГОЛЕНИ (И БЕДРА) (VARICES CRURIS ЕТ FЕMORIS) Этиология. Изменения стенок и недостаточность клапанов вен; моменты, затрудняющие отток крови по венам конечности (давление беременной матки, опухоль, закупорка вены тромбом, ношение тугих круглых повязок, работа, связанная с длительным пребыванием на ногах). Патогенез. Недостаточный отток крови, а при недостаточности клапанов и обратный ток крови по венам ведут к переполнению и расширению подкожных вен со значительным истончением их стенок. Питание тканей нарушается. |
РАНЫ (VULNERA) Этиология. Всевозможные виды травм. Патогенез. Под влиянием внешнего насилия происходит нарушение целости тканей. Характер повреждения находится в зависимости от предмета, которым наносится травма, и от действующей силы. По состоянию краев раны и близрасположенных тканей различают раны с малой зоной повреждения и раны с большой зоной повреждения. К первой группе относятся раны, наносимые преимущественно режущими и острыми предметами (резаные, рубленые, колотые, частично огнестрельные — пулевые ранения). |
РАК (CANCER) Этиологии. Неизвестна. Патогенез. Злокачественное новообразование, развивается из атипически разросшегося эпителия и дает метастазы в разные органы. Рак гортани см. Заболевания уха, горла, носа. Рак грудной железы (Cancer mammae). |
РАНЕВОЕ ИСТОЩЕНИЕ (Раневая чахотка по Пирогову) Этиология и патогенез. Раневое истощение является грозным осложнением местного раневого процесса, развиваясь чаще всего на 3-м месяце после ранения и являясь одним из исходов гнойно-резорбтивной раневой лихорадки. Всасывание продуктов распада тканей и экссудата является основным моментом в развитии истощения. Постоянная потеря вместе с гноем больших количеств белков, липоидных и других веществ способствует развитию истощения. |
РАЗРЫВЫ МЕНИСКОВ КОЛЕННОГО СУСТАВА (RUPTURA MENISCORUM GENUS) Этиология. Травма, чаще непрямая (резкий поворот, падение на ноги, прыжок, резкое предельное сгибание колена и др.). Патогенез. Раздавливание или разрыв мениска происходит при сдавлении между сближенными суставными поверхностями костей или от непосредственного удара при согнутом колене. |
ПСЕВДАРТРОЗ (PSEUDARTHROSIS) И ЗАМЕДЛЕННОЕ ОБРАЗОВАНИЕ КОСТНОЙ МОЗОЛИ Этиология. Чрезмерное смещение или растяжение отломков кости, попадание между ними мягких тканей. Большие дефекты костной ткани при огнестрельных переломах. Сопутствующие повреждения трофических нервов или питающих сосудов. Общие заболевания и патологические изменения кости (остеомаляция, рахит). |
ПРОЛЕЖЕНЬ (DECUBITUS) Этиология. Длительные заболевания, истощение, трофические расстройства и поражения центральной нервной системы. Туго наложенная повязка (шинная или гипсовая). Патогенез. При длительном лежании от давления в области костных выступов образуются участки некроза на коже и мягких тканях (область крестца, седалищных бугров, больших вертелов и др.). |
ПРОБОДЕНИЕ ПИЩЕВОДА (PERFORATIO OESOPHAGI) Этиология и патогенез. Чаще всего перфорации наблюдаются при инородных телах и инструментальных исследованиях пищевода (бужирование, зондирование, эзофагоскопия). Язвенные процессы и распадающиеся опухоли также могут закончиться перфорацией. |
ПРОБОДЕНИЕ КИШЕЧНИКА (PERFORATIO INTESTINORUM) Этиология. Инородные тела, воспалительные и язвенные процессы, опухоли кишечника. Патогенез. При нарушении целости кишечной стенки кишечное содержимое поступает в свободную брюшную полость. |
ПРОБОДЕНИЕ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ (PERFORATIO CYSTIS FELLEAE) Этиология. Желчнокаменная болезнь, инфекция. Патогенез. Перфорация может наступить во время острого приступа холецистита, при хроническом холецистите в результате пролежня стенки и изъязвления. Желчь (очень часто инфицированная) изливается в брюшную полость. |