ПЕРИТОНИТ ХРОНИЧЕСКИЙ (PERITONITIS CHRONICA)

Этиология и патогенез. Длительные раздражения брюшины и вялая (хроническая) инфекция (чаще туберкулез).

Симптомы. Медленное развитие без предшествующих острых явлений. Тупые, ноющие боли, увеличение объема и вздутие живота. Наличие свободной жидкости в брюшной полости (экссудативная форма) или ощущение отдельных уплотнений и периодически появляющихся болей с явлениями частичной непроходимости (адгезивная форма). Температура субфебрильная, слабость, недомогание, плохой аппетит.

Распознавание. Прививка морской свинке экссудата из брюшной полости решает вопрос о туберкулезном перитоните.

Течение длительное. В отдельных случаях при образовании спаек и плотных тяжей может развиваться острая кишечная непроходимость.

Лечение. Физиотерапевтические процедуры (кварц). Симптоматическое лечение. При адгезивных формах оперативное разделение спаек не дает эффекта и показано только при явлениях непроходимости. При значительном экссудате — пункция. При туберкулезном перитоните чревосечение может оказать благотворное влияние (гиперемия серозной оболочки). В последующем климатическое и общеукрепляющее лечение.

Предсказание относительно благоприятное.