ОТРЫВЫ И РАЗРЫВЫ СУХОЖИЛИЙ (RUPTURAE TENDINUM)

Этиология. Чрезмерное растяжение внезапно сокращенной мышцы. Тупые травмы с повреждением мягких тканей.

Патогенез. Сухожилие отрывается от места своего прикрепления или разрывается на протяжении при целости покровов (подкожно) или при рваных и ушибленных ранах. Подкожные разрывы наблюдаются чаще у спортсменов и акробатов (сухожилие двуглавой мышцы плеча, четырехглавой бедра и ахиллово сухожилие, сухожилия пальцев кисти).

ОТМОРОЖЕНИЕ (CONGELATIO)

Этиология. Действие на ткани низких температур. Предрасполагающими моментами являются: влажность окружающего воздуха, промокшая одежда, местные расстройства кровообращения от давления тесной обуви и подвязок, ослабление организма (предшествующее ранение, голодание, утомление).

Патогенез. Первоначально наступающие нарушения кровообращения до полного прекращения его ведут к гибели ткани и появлению очагов некроза.

«ОСТРЫЙ ЖИВОТ». Понятие, объединяющее все острые заболевания брюшной полости и забрюшинных органов, когда в силу внезапного бурного развития процесса и резкой реакции организма отдельные характерные для каждого заболевания симптомы недостаточно выражены и заболевание не поддается детальному клиническому распознаванию. Картина «острого живота» обязывает каждого врача срочно передать, больного хирургу, а хирургу дает право произвести пробную лапаротомию без точного диагноза.

ОСТИТ ФИБРОЗНЫЙ (OSTITIS FIBROSA)

Этиология и патогенез неясны. Возможно, в возникновении заболевания имеет значение дисфункция паращитовидных желез. Сущность процесса заключается в медленном замещении костной ткани фиброзной с кистозными полостями различной величины и в прогрессирующем истончении коркового слоя.

ОСТЕОМИЭЛИТ (OSTEOMYELITIS)

Этиология. Гноеродная инфекция, огнестрельные ранения с переломами костей.

Патогенез. Инфекция чаще попадает гематогенным путем из имеющегося в организме очага (фурункул, ангина и др.). Внедрение инфекции происходит и непосредственно при огнестрельных ранениях, открытых переломах и при нагноительных процессах по соседству с костью. Чаще поражается большая берцовая кость.

ОЖОГ ПИЩЕВОДА (COMBUSTIO OESOPHAGI)

Этиология и патогенез те же, что при ожогах желудка; пищевод поражается чаще при проглатывании щелочей.

Симптомы. Ожоги полости рта, зева и губ. Слюнотечение. Боли по ходу пищевода, в загрудинном пространстве. Затрудненное глотание.

Распознавание легко.

ОЖОГ ЖЕЛУДКА (COMBUSTIO VENTRICULI)

Этиология и патогенез. Случайно или умышленно проглоченные едкие химические вещества (как правило, кислоты), попадая в желудок, при спазме привратника длительно действуют на стенку желудка в антральной части его. Развивается некротический процесс с последующим изъязвлением слизистой и более глубоких слоев.

Симптомы. Часто гиперемия, отечность слизистой полости рта и зева (ожог). Боли и чувство жжения в подложечной области. Нередко защитное напряжение мышц в верхнем отделе живота. Рвоты черными массами и с примесью крови.

ОЖОГИ (ТЕРМИЧЕСКИЕ, ХИМИЧЕСКИЕ) (COMBUSTIO)

Этиология. Непосредственное воздействие высокой температуры и тепловых лучей (термические ожоги). Воздействие едких химических веществ, чаще кислот (химические ожоги).

Патогенез. Местное действие на ткани выражается в гиперемии, выпотевании значительного количества плазмы, тромбозе сосудов и разрушении эритроцитов, в более или менее выраженном некрозе тканей. Значительная потеря плазмы ведет к уменьшению количества циркулирующей крови и к ее сгущению.

НЕПРОХОДИМОСТЬ ПИЩЕВОДА (OBTURATIO OESOPHAGI)

Этиология. Чаще всего рубцы после химических ожогов и язвенных процессов, опухоли, инородные тела. Спазм.

Патогенез. Рубцевание, рост опухоли в просвет пищевода, воспалительные инфильтраты с отеком стенки пищевода и опухоли, сдавливающие пищевод извне, ведут к значительному сужению просвета пищевода, а иногда к непроходимости даже жидкой пищи. Куски пищи и другие инородные тела, останавливаясь в суженном месте пищевода, вызывают полную непроходимость его.

НЕПРОХОДИМОСТЬ КИШЕЧНИКА (ILEUS)

Этиология. Всевозможные опухоли кишечника и органов брюшной полости. Желчные и кишечные камни, глисты и другие инородные тела кишечника. Воспалительные инфильтраты, язвенные и рубцовые процессы кишечной стенки, суживающие просвет кишки. Тяжи, спайки, перегибы и перекруты кишки и брыжейки. Внутренние ущемления (см. Грыжи ущемленные). Заболевания центральной нервной системы. Интоксикации.