ОТРЫВЫ И РАЗРЫВЫ СУХОЖИЛИЙ (RUPTURAE TENDINUM)

Этиология. Чрезмерное растяжение внезапно сокращенной мышцы. Тупые травмы с повреждением мягких тканей.

Патогенез. Сухожилие отрывается от места своего прикрепления или разрывается на протяжении при целости покровов (подкожно) или при рваных и ушибленных ранах. Подкожные разрывы наблюдаются чаще у спортсменов и акробатов (сухожилие двуглавой мышцы плеча, четырехглавой бедра и ахиллово сухожилие, сухожилия пальцев кисти).

Симптомы. Контрактура сустава сгибательная или разгибательная в зависимости от того, какое сухожилие повреждено.

Распознавание легко.

Течение. Расхождение концов поврежденного сухожилия препятствует самостоятельному восстановлению сухожилия, а следовательно, и движениям в суставе. Постепенно развивается атрофия мышцы.

Лечение. Сшивание сухожилия или пластическое восстановление его. Препятствием для наложения первичного шва при открытом повреждении служит сильное загрязнение раны или начинающийся уже нагноительный процесс в ране (старая рана). В этих случаях прибегают к вторичному восстановлению сухожилия после полного заживления раны.

Предсказание благоприятное.