ГЕМАТУРИЯ (HAEMATURIA) 

Этиология и патогенез. Травма почек и мочевыводящих путей (тупая и открытая). Различные заболевания мочевых органов. Нефролитиаз, камни мочевого пузыря, доброкачественные и злокачественные опухоли, туберкулез и другие остро и хронически протекающие воспалительные процессы, расстройства кровообращения.

ГЕМАТОМА (HAEMATOMA)

Этиология. Нарушение целости сосуда при тупой или открытой травме, при операции. Изменения стенок сосудов при геморрагических диатезах.

Патогенез. Кровь, излившаяся из сосудов, расслаивая ткани, образует межтканевое скопление с появлением ограниченной опухоли.

Симптомы. Разлитая припухлость и ограниченное выпячивание тканей. Напряжение и чувство распирания в тканях при нерезкой болезненности. Флюктуация — ясная при поверхностно расположенных гематомах и трудно определимая при глубоких. При подкожных гематомах темная окраска кожи, кровоподтеки.

ГЕМАРТРОЗ (HAEMARTHROSIS)

Этиология. Травма. Геморрагический диатез (гемофилия, скорбут).

Патогенез. Нарушение целости сосуда с последующим кровоизлиянием в полость сустава, где кровь, смешиваясь с синовиальной жидкостью, долго не свертывается.

Симптомы. Увеличение объема сустава, болезненность, ограничение: подвижности; в коленном суставе — баллотирование чашечки.

ГАНГРЕНА САМОПРОИЗВОЛЬНАЯ (СПОНТАННАЯ) (GANGRAENA SPONTANEA)

Этиология. Артериосклероз, эндоартериит, спазм сосудов, хронические интоксикации и инфекции (никотин, алкоголь, сифилис), неправильности обмена (диабет).

Патогенез. Разнообразные причины и различные комбинации их ведут к изменениям сосудистой стенки с постепенным сужением и даже полным закрытием просвета сосудов. Кровообращение резко нарушается и от ничтожных причин (ушиб, давление, охлаждение), иногда даже без видимых причин наступает омертвение периферических частей конечности.

ГАНГЛИЙ (GANGLION)

Этиология неясна, наиболее вероятна хроническая травматизация.

Патогенез. Коллоидное перерождение ограниченного участка суставной сумки или, реже, сухожильного влагалища.

Симптомы. Опухоль обычно округлой формы, упругая, гладкая, безболезненная, дающая ощущение флюктуации. Чаще всего располагается на тыльной стороне лучезапястного сустава, реже на тыле стопы и ,еще реже в области колена и локтя. Кожа и мягкие ткани над опухолью не изменены.

ВЫПАДЕНИЕ ПРЯМОЙ КИШКИ (PROLAPSUS RECTI)

Этиология. Врожденное более вертикальное (без выпуклости) положение копчика и низкое стояние дугласова пространства. Полипы и воспалительные процессы слизистой прямой кишки с отеком подслизистого слоя. Ослабление тазового дна, разрывы промежности.

Патогенез. Моменты, способствующие повышению внутрибрюшного давления, предрасполагают к выпадению (упорные запоры, длительный сильный кашель, тяжелый физический труд). Частично выпавшая стенка кишки вызывает рефлекторный спазм сфинктера, что ведет к усиленному сокращению брюшного пресса (преодоление спазма) и прогрессирующему выпадению кишки.

ВЫВИХ ПРИВЫЧНЫЙ (LUXATIO HABITUALIS)

Этиология. Предшествующий травматический вывих.

Патогенез. Перерастяжение и надрывы суставной капсулы. Ушибы и надрывы мышц, ведущие к умеренной атрофии или частичным параличам, повреждения нервных ветвей, отрывы костной ткани и деформация суставных поверхностей.

Симптомы. Легко происходящие повторные вывихи от незначительных причин при обычных движениях.

ВЫВИХ ВРОЖДЕННЫЙ БЕДРА (LUXATIO FEMORIS CONGENITA)

Этиология. Задержка развития вертлужной впадины и головки бедра.

Патогенез. Вертлужная впадина уплощена, с особенно недоразвитым верхним краем. Головка бедра мала, атрофична, шейка короткая.

Симптомы. Укорочение длины конечности со смещением большого вертела кверху по отношению к линии Розер-Нелатона. Утиная походка. Лордоз поясничного отдела позвоночника. Движения, за исключением ограничения отведения бедра, сохранены. При стоянии на больной ноге таз склоняется в здоровую сторону, а туловище в больную; ягодичная складка на здоровой стороне располагается ниже (симптом Тренделенбурга).

ВЫВИХИ ТРАВМАТИЧЕСКИЕ (LUXATIONES TRAUMATICAE)

Этиология. Внешнее насилие (чаще непрямое), вызывающее в суставе движение, переходящее физиологические границы. Прямое насилие (удар, толчок) дает вывих только при действии силы в направлении, при котором возможно выбить периферический конец кости из сочленения.

Патогенез. Полное разъединение суставных концов двух сочленяющихся костей с разрывом сумки и связок и вывихиванием дистального конца кости через щель (разрыв) сумки. Возможны сопутствующие ушибы, ущемления, сдавления и даже разрывы соседних с суставом мышц, сухожилий, сосудов и нервов.

ВОДЯНКА ЯИЧКА (HYDROCELE)

Этиология. Травма, кровоизлияния во влагалищную оболочку яичка, хронические воспалительные процессы (см. также Детские болезни).

Патогенез. Скопление жидкости (экссудата) во влагалищной оболочке яичка ведет к образованию опухоли.