ГЕМАТУРИЯ (HAEMATURIA)

ГЕМАТУРИЯ (HAEMATURIA) см. также Заболевания почек.

Этиология и патогенез. Травма почек и мочевыводящих путей (тупая и открытая). Различные заболевания мочевых органов. Нефролитиаз, камни мочевого пузыря, доброкачественные и злокачественные опухоли, туберкулез и другие остро и хронически протекающие воспалительные процессы, расстройства кровообращения.

Симптомы. Кровавое мочеиспускание как симптом целого ряда заболеваний может сопровождаться явлениями, свойственными каждому заболеванию (см. соответствующие разделы терапевтического справочника). Но нередко гематурия является первым и единственным признаком заболевания мочевой сферы, требующего хирургического вмешательства и срочных мероприятий.

Распознавание. Прежде всего необходимо установить место кровотечения (почка, лоханка и мочеточник или мочевой пузырь), а затем и причину его. Это редко удается на основании анамнеза и наружного осмотра. Цистоскопия, катетеризация мочеточника, а иногда пиэлография часто сразу разрешают этот вопрос. Отмыть мочевой пузырь от крови до хорошей видимости через цистоскоп и успеть его осмотреть почти всегда возможно. Откладывать цистоскопию до исчезновения крови не следует, так как при кровотечениях из почки в начальном периоде заболевания (опухоль, туберкулез) после бывает трудно решить, какой из парных органов кровоточил. Кроме того, при гематурии травматического происхождения иногда требуется срочное хирургическое вмешательство, объем которого определяется местом, характером повреждения и функцией другой почки. Хромоцистоскопия и пиэлография разрешают этот вопрос. Кровотечения из пузыря (изъязвившаяся опухоль, папиллома, камни) легко диагносцируются при цистоскопии, и соответствующие мероприятия могут быть предприняты тут же.

Лечение. Лечение основного заболевания. Лед, покой. Операция.

Предсказание находится в зависимости от основного заболевания.

Категорія: Хирургия, ортопедия, травматология, урология |
Переглядів: 191 | Теги: ГЕМАТУРИЯ, HAEMATURIA