ПСЕВДАРТРОЗ (PSEUDARTHROSIS) И ЗАМЕДЛЕННОЕ ОБРАЗОВАНИЕ КОСТНОЙ МОЗОЛИ

Этиология. Чрезмерное смещение или растяжение отломков кости, попадание между ними мягких тканей. Большие дефекты костной ткани при огнестрельных переломах. Сопутствующие повреждения трофических нервов или питающих сосудов. Общие заболевания и патологические изменения кости (остеомаляция, рахит).

Патогенез. Костная мозоль образуется крайне медленно или не образуется вовсе. Концы отломков атрофируются, заостряются, а костномозговая полость закрывается костной пластинкой. .Вокруг образуется плотная рубцовая ткань, создающая подобие суставной сумки.

Симптомы. Ненормальная подвижность на протяжении кости.

Распознавание легко при осмотре. Подтверждается рентгенограммой.

Течение. Сформировавшийся ложный сустав сам запустеть не может, и срастания отломков не бывает. Функция конечности резко страдает.

Лечение. При замедленном образовании мозоли длительная иммобилизация хорошо репонированных отломков (гипс) при активном использовании конечности. Одновременно внутрь рыбий жир, препараты извести, фосфора (Calcium glycero-phosphoricum 3—4 раза в день по 0,5); пища, богатая витаминами. Если перелом все же не срастается, прибегают к сверлению отломков кости по Бекку с последующей иммобилизацией. При псевдартрозе лечение только оперативное.

Предсказание благоприятное.