ПРОБОДЕНИЕ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ (PERFORATIO CYSTIS FELLEAE)

Этиология. Желчнокаменная болезнь, инфекция.

Патогенез. Перфорация может наступить во время острого приступа холецистита, при хроническом холецистите в результате пролежня стенки и изъязвления. Желчь (очень часто инфицированная) изливается в брюшную полость.

Симптомы. Острые боли в правом подреберье, отдающие в правое плечо и быстро распространяющиеся по всему животу. Рвота, учащение пульса. Напряжение брюшного пресса, особенно в верхнем отделе живота и правой половине. Позднее — явления перитонита.

Распознавание. Трудно отличить от перфорации язвы двенадцатиперстной кишки, при предшествующем приступе холецистита — легко.

Течение. См. Перитонит. При перфорации в ограниченный спаечным процессом участок брюшной полости развивается местный перитонит.

Лечение. Срочная операция.

Предсказание при своевременной операции благоприятное.