ПРЕСЕНИЛЬНЫЙ (ПРЕДСТАРЧЕСКИЙ) ПСИХОЗ (PSYCHOSIS PRAESENILIS)

Этиология. Связан с аутоинтоксикационными процессами стареющего организма, сопровождается общими пертурбациями в организме, в частности, изменением функций желез внутренней секреции, климаксом.

Симптомы. Различают: инволюционную меланхолию с депрессивным синдромом, отличающимся от обычной депрессии резко выраженным элементом тревоги вместо заторможенности и зачастую двигательным возбуждением; инволюционную паранойю с параноидным синдромом, нередко эротического содержания; инволюционную истерию с истерическим синдромом.

ПОЛОВЫЕ ИЗВРАЩЕНИЯ (ПЕРВЕРСИИ)

Этиология. Здесь необходимо прежде всего решить вопрос о том, имеем ли. мы дело с проявлениями конституциональной патологии и эндокринопатии (что наблюдается нечасто), с психозами, особенно в начальной форме (шизофрения, прогрессивный паралич, артериосклероз мозга и пр.), или с последствиями плохого воспитания, дурного влияния среды и т. д. Надо иметь в виду, что алкоголизм резко способствует развитию перверсий.

ОЛИГОФРЕНИЯ (OLIGOPHRENIA)

Симптомы. На фоне общего недоразвития всего организма более или менее резкое недоразвитие психики, прежде всего умственной сферы (в зависимости от степени слабоумия различают идиотию, имбецильность и дебильность). Со стороны соматики часты аномалии строения и формы отдельных частей, объединяемые под названием дегенеративных признаков (волчья пасть, заячья губа, полидактилия и пр.), недоразвитие двигательных функций, недостатки со стороны речи. Из отдельных форм олигофрении различают:

НАРКОЛЕПСИЯ (NARKOLEPSIA)

Симптомы. Приступы сна и так называемые катаплектические приступы, связанные с общим расслаблением мышечного тонуса.

МОРФИНИЗМ (MORPHINISMS)

Симптомы при хроническом отравлении: смена настроения, расстройство памяти, внимания, снижение работоспособности, изменение характера в сторону шизоидного (шизоидизация), моральные изъяны. Из соматических расстройств: расстройство сна, нарушение питания и т. д. Явления воздержания от морфина, которые появляются через несколько часов после прекращения приема, выражаются в мучительном беспокойстве, резкой усталости, чихании, зевоте, зябкости, потливости, болезненных парестезиях, подергиваниях, расстройстве кишечника, головокружениях, обмороках.

МАНИАКАЛЬНО-ДЕПРЕССИВНЫЙ, ИЛИ ЦИРКУЛЯРНЫЙ, ПСИХОЗ (PSYCHOSIS MANIACO-DEPRESSIVA; PSYCHOSIS CIRCULARIS)

Этиология. Конституциональное эндогенное заболевание, связанное с наследственным фактором. Возникает большей частью на почве циклоидной конституции и пикнического строения тела. Большую роль играют эндокринно-вегетативные нарушения, объясняющие периодическое течение психоза. Внешние факторы служат нередко провоцирующим моментом.

КОРСАКОВСКИЙ ПСИХОЗ (PSYCHOSIS K0RSAK0WII)

Этнология. Обычно возникает на почве хронического алкоголизма, иногда после белой горячки.

Симптомы. Расстройство способности к запоминанию, ретроградная амнезия, расстройства ориентировки во времени и месте, конфабуляции, постепенное снижение интеллекта; сознание ясное.

Со стороны соматики — нередко полиневриты. В более легких случаях — выздоровление без дефекта.

КОКАИНИЗМ (C0CAINISMUS)

Симптомы. При остром отравлении получается так называемое кокаиновое опьянение, сопровождающееся расширением зрачков, тахикардией, понижением кровяного давления, эйфорией, бредом, галлюцинациями, большей частью зрительными, моторным возбуждением; здесь в отличие от алкогольного опьянения интеллект страдает меньше, резче всего выражено расстройство восприятия.

ИСТЕРИЯ (HYSTERIA) (см. также Психогенные реакции).

Этиология. В основе истерии лежит своеобразная недостаточность высших психических механизмов, вследствие чего получается возможность патологического смещения, расслоения и выключения отдельных функций.

Симптомы. Указанная недостаточность лежит в основе истерического характера, с повышенной возбудимостью, внушаемостью, неровностью настроения, со стремлением играть роль, эгоцентричностью, страстью к вымыслам и пр.

ИНТОКСИКАЦИИ ХРОНИЧЕСКИЕ

В процессе заболевания картина состояния может меняться. В связи с этим должно меняться и лечение соответственно этапу заболевания, тому или иному синдрому.

Состояние возбуждения, возникающее при интоксикационных и токсиинфекционных поражениях центральной нервной системы, характеризуется существованием в это время того или иного типа нарушения сознания