ПСИХОГЕННЫЕ РЕАКЦИИ Болезненные состояния, всегда обратимые, которые непосредственно зависят от травматизирующего действия на психику разного рода тяжелых переживаний, связанных с условиями жизни. В основном различают: реактивные депрессии (подавленное настроение, тревога, безволие при вполне сохраненной интеллектуальной деятельности), параноидные реакции (бредовые толкования окружающего, понятным образом связанные с травматизирующими переживаниями), реже — шизоидные реакции (преходящие шизофреноподобные симптомы, как замкнутость, упрямство, негативизм, немотивированные вспышки аффекта и пр.). |
ПСИХАСТЕНИЯ (Psychasthenia) Этиология и патогенез. Возникает преимущественно на фоне тревожно-мнительного характера; способствующими моментами являются экзогенные факторы; начало болезни часто связано с соматическим и психическим истощением и травмами. |
ПРОГРЕССИВНЫЙ ПАРАЛИЧ (PARALYSIS PROGRESSIVA, DEMENTIA PARALYTICA) Этиология и патогенез. Сифилис в анамнезе. Около 5% сифилитиков по истечении в среднем 5—15 лет заболевает прогрессивным параличом. Симптомы. Болезнь чаще всего проявляется в возрасте 35—50 лет неопределенными «неврастеническими» жалобами; важно во всех тех случаях, где неврастенические жалобы недостаточно обоснованы внешними моментами жизни, произвести исследование крови и спинномозговой жидкости на реакцию Вассермана. |
ПРЕСЕНИЛЬНЫЙ (ПРЕДСТАРЧЕСКИЙ) ПСИХОЗ (PSYCHOSIS PRAESENILIS) Этиология. Связан с аутоинтоксикационными процессами стареющего организма, сопровождается общими пертурбациями в организме, в частности, изменением функций желез внутренней секреции, климаксом. Симптомы. Различают: инволюционную меланхолию с депрессивным синдромом, отличающимся от обычной депрессии резко выраженным элементом тревоги вместо заторможенности и зачастую двигательным возбуждением; инволюционную паранойю с параноидным синдромом, нередко эротического содержания; инволюционную истерию с истерическим синдромом. |
ПОЛОВЫЕ ИЗВРАЩЕНИЯ (ПЕРВЕРСИИ) Этиология. Здесь необходимо прежде всего решить вопрос о том, имеем ли. мы дело с проявлениями конституциональной патологии и эндокринопатии (что наблюдается нечасто), с психозами, особенно в начальной форме (шизофрения, прогрессивный паралич, артериосклероз мозга и пр.), или с последствиями плохого воспитания, дурного влияния среды и т. д. Надо иметь в виду, что алкоголизм резко способствует развитию перверсий. |
ОЛИГОФРЕНИЯ (OLIGOPHRENIA) Симптомы. На фоне общего недоразвития всего организма более или менее резкое недоразвитие психики, прежде всего умственной сферы (в зависимости от степени слабоумия различают идиотию, имбецильность и дебильность). Со стороны соматики часты аномалии строения и формы отдельных частей, объединяемые под названием дегенеративных признаков (волчья пасть, заячья губа, полидактилия и пр.), недоразвитие двигательных функций, недостатки со стороны речи. Из отдельных форм олигофрении различают: |
НАРКОЛЕПСИЯ (NARKOLEPSIA) Симптомы. Приступы сна и так называемые катаплектические приступы, связанные с общим расслаблением мышечного тонуса. |
МОРФИНИЗМ (MORPHINISMS) Симптомы при хроническом отравлении: смена настроения, расстройство памяти, внимания, снижение работоспособности, изменение характера в сторону шизоидного (шизоидизация), моральные изъяны. Из соматических расстройств: расстройство сна, нарушение питания и т. д. Явления воздержания от морфина, которые появляются через несколько часов после прекращения приема, выражаются в мучительном беспокойстве, резкой усталости, чихании, зевоте, зябкости, потливости, болезненных парестезиях, подергиваниях, расстройстве кишечника, головокружениях, обмороках. |
МАНИАКАЛЬНО-ДЕПРЕССИВНЫЙ, ИЛИ ЦИРКУЛЯРНЫЙ, ПСИХОЗ (PSYCHOSIS MANIACO-DEPRESSIVA; PSYCHOSIS CIRCULARIS) Этиология. Конституциональное эндогенное заболевание, связанное с наследственным фактором. Возникает большей частью на почве циклоидной конституции и пикнического строения тела. Большую роль играют эндокринно-вегетативные нарушения, объясняющие периодическое течение психоза. Внешние факторы служат нередко провоцирующим моментом. |
КОРСАКОВСКИЙ ПСИХОЗ (PSYCHOSIS K0RSAK0WII) Этнология. Обычно возникает на почве хронического алкоголизма, иногда после белой горячки. Симптомы. Расстройство способности к запоминанию, ретроградная амнезия, расстройства ориентировки во времени и месте, конфабуляции, постепенное снижение интеллекта; сознание ясное. Со стороны соматики — нередко полиневриты. В более легких случаях — выздоровление без дефекта. |