НЕДОНОШЕННЫЕ ДЕТИ

Определение понятия. Недоношенные дети — новорожденные, родившиеся раньше нормального срока окончания беременности. На практике к недоношенным относят детей, родившихся раньше срока, весом меньше 2 500 г и ростом меньше 45 см.

Этиология. Заболевание матери, травмы, неправильное положение плода, двойни.

НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ НОЧНОЕ (ENURESIS NOCTURNA)

Этиология и патогенез. Невроз мочевого пузыря; реже — общая дегенеративность, spina bifida occulta, фимоз. Предрасполагают психические травмы, нерациональный образ жизни, нерациональная пища.

Симптомы. Непроизвольное выделение мочи во сне.

НЕВРОПАТИИ (NEUROPATHIA)

Этиология и патогенез. Заболевание развивается в результате влияния неблагоприятных условий среды и неправильного воспитания, выявляющих данную аномалию конституции.

Симптомы крайне полиморфны. У грудных детей — беспокойство, плохой сон, срыгивания, частые нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, отставание физического развития. В более старшем возрасте — крайне разнообразные проявления детской неврастении (капризность, недисциплинированность, кишечные колики, тики, лабильность температуры и т. д.).

МОЛОЧНИЦА (SOOR)

Этиология и патогенез. Грибок Monilia albicans, повреждение слизистой полости рта (обтирания), снижение иммунитета (расстройство питания).

Симптомы. Единичные или многочисленные белые бляшки на слизистой полости рта (напоминают свернувшееся молоко).

МИОКАРДИТ (MYOCARDITIS)

Этиология и патогенез. Обычно как осложнение острых инфекций (дифтерии, тифов, сепсиса, ревматизма) присоединяется к эндо- и перикардиту.

Симптомы. Ухудшение общего состояния, повышение температуры, боли в области сердца, беспокойство, одышка, цианоз, ускорение пульса, падение кровяного давления, расширение границ сердца, глуховатость тонов, аритмия, застойная печень.

МЕЛЛЕР-БАРЛОВА БОЛЕЗНЬ (ДЕТСКИЙ СКОРБУТ)  

Этиология и патогенез. Авитаминоз С вследствие длительного вскармливания одним кипяченым молоком пли мучнистой пищей.

Симптомы. Наблюдается у искусственно вскармливаемых детей в возрасте от 6 месяцев до 1,5 лет. Бледность, стояние веса, анорексия, сильно болезненная припухлость в области диафизов и особенно эпифизов длинных костей (особенно часто коленный сустав), поднадкостничные кровоизлияния, кровоточивость десен, кровотечения носовые, кишечные и почечные. Склонность к инфекциям (дизергия). После 2,5— 3 лет по клинической картине приближается к скорбуту взрослых (доминируют петехиальная сыпь и поражение десен).

МЕЛЕНА (MELAENA NEONATORUM)

Этиология и патогенез не установлены; кровотечения из язвочек в желудке и кишечнике; по одним авторам — геморрагическая форма сепсиса, по другим — язвы возникают вне сепсиса.

Симптомы. Кровавая рвота, кишечное кровотечение, общая вялость, нарастающее малокровие, отсутствие аппетита, резкое падение веса.

МАСТИТ НОВОРОЖДЕННЫХ (MASTITIS NEONATORUM)

Сравнительно частое осложнение физиологического припухания грудных желез у новорожденных (ни в коем случае не выдавливать молозивоподобного секрета!).

ЛЕЙКОЗЫ (ЛЕЙКЕМИИ) (LEUKAEMIA)

Этиология и патогенез. Системное заболевание лейкопоэтического аппарата с невыясненной этиологией и неясным патогенезом.

Симптомы. Различают две основные формы — миэлозы (разрастание миэлоидной ткани; в периферической крови нарастание лейкоцитов идет за счет незрелых форм миэлоидного ряда) и лимфадеиозы (разрастание лимфоидной ткани; в периферической белой крови преобладают лимфоциты в различных стадиях развития).

КРОВОИЗЛИЯНИЯ ВНУТРИЧЕРЕПНЫЕ У НОВОРОЖДЕННЫХ

Этиология. Тяжелые роды, недоношенность, асфиксия.

Симптомы. Беспокойство, сонливость, судороги, косоглазие, автоматические движения, параличи, повышение внутричерепного давления, окрашенная спинномозговая жидкость.

Течение и предсказание зависят от локализации и величины кровоизлияния; всегда осторожный прогноз как в отношении жизни, так и последствий (параличи спастические, психическая отсталость и т. д.).