ТЕНДОВАГИНИТ (TENDOVAGINITIS)

Этиология. Травма, инфекция.

Патогенез. Инфекция проникает в сухожильное влагалище непосредственно при ранениях его или из близко расположенного гнойника. Возможно занесение инфекции и гематогенным путем. Перегрузка и хроническая травматизация сопровождаются вялыми воспалительными явлениями.

Симптомы. Краснота, припухлость, болезненность вдоль сухожилия, ограниченная подвижность. Недомогание, повышение температуры (гнойный тендовагинит). В других случаях болезненная, разлитая припухлость по ходу сухожилия и характерный хруст при движениях. Заметных воспалительных явлений в окружающих тканях нет (крепитирующий тендовагинит).

СУСТАВНЫЕ МЫШИ (ВНУТРИСУСТАВНЫЕ ТЕЛА) (MURES ARTICULARES)

Этиология. Травма. Хронические воспалительные процессы сустава.

Патогенез. Оторвавшиеся кусочки Хряща, мениска, костной ткани, отделившиеся ворсинки суставной сумки, находясь в полости сустава в виде свободных тел, могут ущемляться между суставными поверхностями и причиняют сильные боли.

СТОПА ПЛОСКАЯ (PES PLANUS)

Этиология и патогенез. Слабость связочно-мышечного аппарата стопы (врожденная, травматическая) с ослаблением внутреннего свода ведет к провисанию всей подошвы.

Симптомы. Быстрая утомляемость и боли в икроножных мышцах и стопе. Боли усиливаются при длительной ходьбе. Опущение свода стопы. Внутренний край стопы целиком лежит на земле, пятка отклоняется кнаружи.

СТОПА КОСОЛАПАЯ (PES EQUINOVARUS)

Этиология. Врожденный порок развития.

Патогенез. Стопа находится в положении подошвенного сгибания и подвертывается кнутри.

Симптомы. Уродливая (ковыляющая) походка с опорой на наружно-боковую поверхность стопы, область кубовидной кости и даже наружной лодыжки, где обычно имеется утолщение и омозоление кожи (натоптыш). Стопа подвернута кнутри.

СТОПА КОНСКАЯ (PES EQUINUS)

Этиология. Порочное положение (отвисание стопы) при длительной иммобилизации. Укорочение конечности. Паралич разгибателей.

Патогенез. Стопа, фиксированная в положении подошвенного сгибания, ведет к образованию конской стопы.

Симптомы. Стопа в положении подошвенного сгибания.

СПОНДИЛОЛИСТЕЗ (SP0NDYL0LISTESIS)

Этиология. Травма.

Патогенез. Соскальзывание вперед V поясничного позвонка.

Симптомы. Боли в пояснице, часто отдающие в ногу. Поясничный лордоз.

Распознавание по рентгенограмме.

СПОНДИЛИТ ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ (SPONDYLITIS TUBERCULOSA)

Этиология и патогенез. Туберкулезная инфекция заносится в позвонок гематогенным путем. Преимущественно поражается тело позвонка с образованием специфической грануломы и появлением костных полостей (каверн), содержащих грануляции, казеозно перерождающиеся.

Симптомы. Тупые боли в спине, болезненность при давлении на остистый отросток пораженного позвонка. Ограничение подвижности позвоночника в соответствующем районе. Быстрая утомляемость, слабость. Часто субфебрильная температура. Позднее — деформация позвоночника, образование горба.

СПОНДИЛИТ ИНФЕКЦИОННЫЙ (SPONDYLITIS INFECTIOSA)

Этиология. Брюшной тиф, грипп, гоноррея и другие инфекции.

Патогенез. Занесенная в тело позвонка (чаще поясничного) гематогенным путем инфекция вызывает вяло протекающий процесс.

Симптомы. Боли в ограниченном участке позвоночника и тугоподвижность его. Боли корешкового характера.

СПОНДИЛИТ (СПОНДИЛЕЗ) АНКИЛОЗИРУЮЩИЙ (SPONDYLITIS ANKYLOPOETICA)

Этиология неясна (инфекция, хронические интоксикации, травма, очевидно, имеют значение).

Патогенез. Процесс начинается с периостального разрастания и окостенения передне-боковых частей тел позвонков, вследствие чего от позвонка к позвонку перекидываются костные мостики, уничтожающие подвижность их. При поражении значительного отдела позвоночника он принимает вид бамбуковой палки с костными утолщениями, дугообразно охватывающими хрящевые диски.

СКОЛИОЗ (SCOLIOSIS)

Этиология. Врожденное недоразвитие отдельных позвонков и другие аномалии скелета. Рахит. Постоянная односторонняя перегрузка мышц спины с привычной позой (профессиональный, школьный, функциональный сколиоз). Травма.