СТОПА КОСОЛАПАЯ (PES EQUINOVARUS)

Этиология. Врожденный порок развития.

Патогенез. Стопа находится в положении подошвенного сгибания и подвертывается кнутри.

Симптомы. Уродливая (ковыляющая) походка с опорой на наружно-боковую поверхность стопы, область кубовидной кости и даже наружной лодыжки, где обычно имеется утолщение и омозоление кожи (натоптыш). Стопа подвернута кнутри.

Распознавание легко.

Течение. С течением времени подвертывание стопы увеличивается и ходьба еще больше затрудняется.

Лечение. Бескровная редрессация (под наркозом) с последующими этапными гипсовыми повязками. Иногда приходится прибегать к удлинению ахиллова сухожилия. Общий срок лечения около года. В первые годы жизни бескровная редрессация всегда дает хорошие результаты. С возрастом редрессация делается труднее и срок лечения удлиняется, а у взрослых она совсем невозможна. В старых запущенных случаях исправление положения кровавым оперативным путем, что дает значительно худшие результаты.

Предсказание благоприятное при своевременной редрессации; при поздних кровавых операциях функция стопы неполноценна.