ТЕНДОВАГИНИТ (TENDOVAGINITIS)

Этиология. Травма, инфекция.

Патогенез. Инфекция проникает в сухожильное влагалище непосредственно при ранениях его или из близко расположенного гнойника. Возможно занесение инфекции и гематогенным путем. Перегрузка и хроническая травматизация сопровождаются вялыми воспалительными явлениями.

Симптомы. Краснота, припухлость, болезненность вдоль сухожилия, ограниченная подвижность. Недомогание, повышение температуры (гнойный тендовагинит). В других случаях болезненная, разлитая припухлость по ходу сухожилия и характерный хруст при движениях. Заметных воспалительных явлений в окружающих тканях нет (крепитирующий тендовагинит).

Распознавание по указанным признакам не встречает затруднений.

Течение (см. также Панариций). Нагноительный процесс может вести к разрушению сухожилий и последующим стойким контрактурам с резким ограничением функции конечности. Крепитирующий тендовагинит не оставляет никаких явлений.

Лечение (см. также Панариций). При гнойном тендовагините — ранние разрезы, а по стихании острых явлений — теплые ванночки и движения. По заживлении раны в случае тугоподвижности — ванны горячие, массаж, механотерапия, грязелечение. При крепитирующем тендовагините в остром периоде — покой (шинная повязка). Согревающий компресс. Внутрь по 1,0 Natrii salicylici 3 раза в день.

Предсказание благоприятное (при гнойных — только на ранних разрезах).