Пурпура тромбопеническая (thrombopenia essentialis, morbus maculosus Werlhofii)

Этиология и патогенез. В основе страдания — конституциональная тромбопения.

Симптомы. Периодическое появление несимметрично расположенных, различной величины кожных кровоизлияний; кровоизлияния на слизистых оболочках, иногда кишечные и полостные кровотечения. Число кровяных пластинок резко уменьшено, длительность кровотечения увеличена, свертывание нормально, провокационные симптомы (Румпель-Лееде, Коха, Гесса) положительны.

Пурпура атромбопеническая (purpura, morbus Schonleln-Henochi)

Этиология и патогенез точно не установлены; можно допустить поражение капилляров токсиинфекционного (анафилактоидного) происхождения.

Симптомы. Клиническая картина может сильно вариировать в зависимости от преобладания тех или других симптомов. Повышение температуры, уртикарные сыпи, принимающие геморрагический характер, ограниченные отеки, поражение суставов, кишечные и почечные кровотечения, альбуминурия и геморрагический нефрит.

ГЕМОФИЛИЯ (Haemophilia)

Этиология и патогенез. Своеобразная форма аномалии конституции, наблюдающаяся только у мальчиков и передающаяся по наследству от матери. В основе страдания — нарушение свертываемости крови.

Симптомы. Трудно останавливаемые самопроизвольные и травматические кровотечения; кровоизлияния подкожные, внутримышечные и внутрисуставные; кровотечения из внутренних органов. Число кровяных пластинок нормально, длительность кровотечения (из маленькой ранки) нормальна или слегка удлинена, свертываемость крови сильно замедлена; мало тромбокиназы.

ДЕРМАТИТ ЭКСФОЛИАТИВНЫЙ (DERMATITIS EXFOLIATIVA RITTERI)

Этиология и патогенез. Наиболее тяжелая форма пемфигуса новорожденных (см.).

Симптомы. Эпидермис отделяется от corium, образующиеся большие пузыри вскрываются, остатки их свисают кусками и обнажается покрасневший и разрыхленный слой corium.

Течение бурное. За 1—2 дня сходит почти весь эпидермис.

ГРЫЖА ПУПОЧНАЯ (HERNIA UMBILICALIS)

Этиология и патогенез. Врожденный дефект, слабость мускулатуры.

Симптомы. Легко вправляемое выпячивание в области пупка; отчетливо определяется пупочное кольцо.

Течение и предсказание. Маленькие выпячивания проходят с возрастом и укреплением мускулатуры.

ГРЫЖА МОЗГОВАЯ (HERNIA CEREBRI)

Этиология и патогенез. Врожденный дефект.

Симптомы. Мягкая, флюктуирующая, покрытая кожей и иногда пульсирующая опухоль в области черепного шва.

ГЛИСТНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ см. Заболевания желудочно-кишечного тракта.

Лечение. 1. Аскаридоз. Сантонин: приблизительно по 0,01—0,015 на день и год жизни; не давать первый прием натощак. Курс лечения 3 дня по 1 порошку 3 раза в день (утром, днем и вечером); вечером третьего дня слабительное (OI. Ricini, Magnesium sulfuricum). Сильнее и надежнее действие, если при этой же дозировке давать 3 порошка в день с промежутками в 2 часа; слабительное ежедневно через 2—3 часа после третьего порошка. Сантонин можно заменить (действие слабее) цитварным семенем: flos Сіпае 0,2—1,0 pro dosi 3—4 раза в день.

ГИРШПРУНГА БОЛЕЗНЬ (MORBUS HIRSCHSPRUNGI)

Этиология и патогенез окончательно не установлены; допускается врожденное уродство, ведущее к расширению и гипертрофии слизистой оболочки в области толстых кишок.

Симптомы. Упорные запоры, сильное вздутие живота, видимая перистальтика, массивные каловые массы, легко прощупываемые; прогрессирующее похудание.

ГИПОТРЕПСИЯ, ГИПОТРОФИЯ (HYPOTREPSIA, HYP0TROPHIA)

Этиология и патогенез такие же, как и при атрепсии (см.).

Симптомы. Гипотрепсия 1-й степени: отсталость в весе, некоторая задержка роста, незначительное уменьшение подкожного жирового слоя, особенно заметное на животе и бедрах.

Гипотрепсия 2-й степени: все указанные явления выражены резче, подкожный жир исчезает на животе и туловище, но еще остается на конечностях и лице; тургор тканей значительно снижен; гипотония, бледность.

ГАСТРОЭНТЕРИТ ОСТРЫЙ БОЛЕЕ СТАРШИХ ДЕТЕЙ (GASTROENTERITIS ACUTA)

Этиология и патогенез. Алиментарный момент (перегрузка желудка фруктами, сладостями, жирной пищей и т. д.), энтеральная и парэнтеральная инфекция.

Симптомы. Боли в животе, рвота, понос, обложенный язык; повышенная температура.

Течение и осложнения. Продолжается 6—7 дней; возможен переход в колит.

Распознавание нетрудно; исключить дизентертію, паратифы.