ГИРШПРУНГА БОЛЕЗНЬ (MORBUS HIRSCHSPRUNGI)

Этиология и патогенез окончательно не установлены; допускается врожденное уродство, ведущее к расширению и гипертрофии слизистой оболочки в области толстых кишок.

Симптомы. Упорные запоры, сильное вздутие живота, видимая перистальтика, массивные каловые массы, легко прощупываемые; прогрессирующее похудание.

Течение и предсказание. В легких случаях болезнь мало отражается на общем состоянии и остается долгое время незамеченной; в тяжелых случаях — прогрессирующая кахексия.

Осложнения. Изъязвление и перфорация кишечника, перитонит.

Распознавание. Дифaеренцировать от привычных запоров другой этиологии, перитонита (туберкулезного) и кишечной непроходимости. Рентген.

Лечение. Регулярное отведение газов и вымывание кишечного содержимого высокими клизмами; массаж живота. Систематическое применение слабительных нецелесообразно. Можно испробовать назначение атропина или белладонны, если предполагается спазм определенного отдела кишечника. Диtта — в грудном возрасте дольше оставлять на грудном вскармливании; прикорм, усиливающий перистальтику (овощи, фрукты, мальцсуп), в более позднем возрасте — меньше молока, больше фруктов, овощей, меда. Стойкое излечение получается только после операции.