БР0НХИ0ЛИТ(КАПИЛЛЯРНЫЙ BPOHXИT) (BRONCHIOLITIS ACUTA).

Этиология и патогенез. Острое поражение мельчайших бронхов, встречается преимущественно у детей младшего возраста и у стариков, также наблюдается в молодом и среднем возрасте, обычно у ослабленных субъектов во время гриппозных эпидемий. Возбудители те же, что при остром трахеобронхите (см.). Большое значение имеет грипп и вдыхание отравляющих веществ, в частности, БОВ. При очень тяжелых поражениях бронхов в них происходит гибель эпителия и разрастание соединительной ткани с облитерацией их, образованием ателектазов и бронхопневмонических очагов в легких (bronchiolitis obliterans, broncho-alveolitis).

АСТМА БРОНХИАЛЬНАЯ (ASTHMA BRONCHIALE).

Этиология и патогенез. Возникает в результате бронхоспазма, сопровождающегося ангионевротическими изменениями сосудов слизистой бронхов и секреторными нарушениями. Наиболее обоснована аллергическая теория патогенеза — сенсибилизация организма астматика различными аллергенами. Американскими исследователями выделено свыше 100 аллергенов, вызывающих бронхиальную астму [волосы и шерсть животных, пыль растительного происхождения, пищевые и лекарственные вещества, химические продукты (урсол)]. Сенсибилизация возникает лишь при условии особого предрасположения организма, в котором главную роль играет понижение порога возбудимости вегетативной нервной системы. Имеет значение наследственное предрасположение; в семьях больных отмечается нередко экзема, мигрени, сенная лихорадка и другие аллергические заболевания.

АКТИНОМИКОЗ ЛЕГКОГО (ACTINOMYCOSIS PULMONUM).

Этиология и патогенез. Возбудитель — лучистый грибок. В человеческий организм попадает главным образом через растения, злаки (вдыхание пыли, жевание в силу дурной привычки травы, колосьев). В полости рта актиномицеты часто встречаются в зубах, особенно кариозных, откуда могут аспирироваться в дыхательные пути. Другой путь проникновения в органы дыхания per continuitatem с пораженных челюстей или из первичного очага в области шеи. Третий путь — метастатический — из актиномикотического очага любой локализации. Процесс начинается в стенке бронха, откуда распространяется на легочную ткань, образуя бронхопневмонические очаги, вокруг которых разрастается соединительная ткань.

АБСЦЕСС, ГАНГРЕНА ЛЕГКОГО (ABSCESSUS PULMONUM, GANGRAENA PULMONUM), гнойное ограниченное или распространенное расплавление легочной ткани.

Этиология и патогенез. Возбудители чрезвычайно разнообразны: стрептококки, стафилококки, пневмококк, бацилла Фридлендера и др. Абсцесс развивается лишь при условии понижения общей и местной сопротивляемости тканей. Предрасполагающими моментами являются хронические истощающие болезни, диабет, алкоголизм, хронические легочные заболевания.