ВАГИНИТ ПРОСТОЙ (VAGINITIS SIMPLEX) Этиология и патогенез. Острые и хронические инфекционные процессы, инфантилизм, общее ожирение, состояние гормональной неуравновешенности (экстирпация матки), туберкулез, иногда механические повреждения — долго несменяемые пессарии, незажившие разрывы промежности, каловые и мочевые свищи; проявляется вторично при воспалении шейки и вульвы. Симптомы. Влагалище покрасневшее, у нерожавших женщин зернистое (colpitis granularis), у рожавших — гладкое, бархатистое. Под микроскопом обнаруживаются дефекты эпителия, круглоклеточные и подэпителиальные инфильтраты. Гнойные бели, часто интертригинозная экзема на бедрах, чувство слабости, усталости и давления на низ. Изменения влагалищной флоры. Течение. Острые явления при соответствующем лечении исчезают в течение нескольких дней. Распознавание ставится на основании влагалищного исследования и микроскопического анализа влагалищного секрета (третья, четвертая степень чистоты). В диференциально-диагностическом отношении важно исключить гоноррею. Предсказание благоприятное; все же приходится учитывать трудно устранимые конституциональные компоненты и случаи, когда заболевание поддерживается одновременно существующим поражением шейки. Лечение. Полный покой половой сферы (запретить половые сношения), в острых случаях — влажные компрессы на промежность с настоем ромашки или жидкостью Бурова и удаление вытекающего из влагалища гноя при помощи орошения наружных половых органов струей какого-нибудь нераздражающего вещества (настой ромашки). Сидячие ванны с настоем ромашки. Спринцевание под малым давлением в лежачем положении из кружки Эсмарха. При густых гнойных или слизистых выделениях спринцевание содовым раствором (2 чайные ложки на стакан воды), через 20—25 минут спринцевания марганцовокислым калием. При гнойных и зловонных выделениях тимол 1:1000, риванол 1 :1000 сернокислый цинк 2 чайные ложки на 1 л воды, сернокислая медь 1/2—1 чайная ложка на 1 л воды, неочищенный древесный уксус 2 столовые ложки на 1л; после спринцевания больная должна 1—2 часа лежать. Спринцевания в начале заболевания 2 раза в день, при прекращении гнойных выделений содовые спринцевания прекращают и применяют только вяжущие. Когда выделения совсем прекратились, примерно через 4 недели, — введение во влагалище ежедневно на ночь биолактина, через 2 недели — через день и реже. Хорошие результаты дает бациллозан. В упорных случаях применяют ванночки: предварительно спринцевание содовым раствором, затем во влагалище вводят круглое зеркало, в которое наливают 1—2 столовые ложки 2—3% азотнокислого серебра или 3—10% раствора протаргола, или неочищенного древесного уксуса (Acetum pyrolignosum crudum) в неразведенном виде. Через 2—3 минуты жидкость сливают. Влагалищные ванночки делают через 2—3 дня. Эти же лекарственные вещества можно вводить в виде тампонов, что может делать и сама больная. Тампон во влагалище оставляется на 5—10 минут. Потягиванием за ниточку тампон удаляют. Кроме того, для тампонов применяют ихтиол, альбихтил, йод и другие растворимые в глицерине вещества. После применения тампонов выделения становятся жиже и обильнее. Тампоны с лекарственным веществом, растворенным в глицерине, оставляют во влагалище на несколько часов. После извлечения — спринцевание кипяченой теплой водой. Ихтиол и альбихтол можно применять в форме влагалищных шариков. Разрывы промежности зашиваются после окончательного излечения. Rр. Albichtoli 20,0 | |
| Категорія: Женские болезни | | |
| Переглядів: 141 | |
ВАГИНИТ ПРОСТОЙ (VAGINITIS SIMPLEX)