ВАГИНИТ ПРОСТОЙ (VAGINITIS SIMPLEX)

ВАГИНИТ ПРОСТОЙ (VAGINITIS SIMPLEX)

Этиология и патогенез. Острые и хронические инфекционные процессы, инфантилизм, общее ожирение, состояние гормональной неуравновешенности (экстирпация матки), туберкулез, иногда механические повреждения — долго несменяемые пессарии, незажившие разрывы промежности, каловые и мочевые свищи; проявляется вторично при воспалении шейки и вульвы.

Симптомы. Влагалище покрасневшее, у нерожавших женщин зернистое (colpitis granularis), у рожавших — гладкое, бархатистое. Под микроскопом обнаруживаются дефекты эпителия, круглоклеточные и подэпителиальные инфильтраты. Гнойные бели, часто интертригинозная экзема на бедрах, чувство слабости, усталости и давления на низ. Изменения влагалищной флоры.

Течение. Острые явления при соответствующем лечении исчезают в течение нескольких дней.

Распознавание ставится на основании влагалищного исследования и микроскопического анализа влагалищного секрета (третья, четвертая степень чистоты). В диференциально-диагностическом отношении важно исключить гоноррею.

Предсказание благоприятное; все же приходится учитывать трудно устранимые конституциональные компоненты и случаи, когда заболевание поддерживается одновременно существующим поражением шейки.

Лечение. Полный покой половой сферы (запретить половые сношения), в острых случаях — влажные компрессы на промежность с настоем ромашки или жидкостью Бурова и удаление вытекающего из влагалища гноя при помощи орошения наружных половых органов струей какого-нибудь нераздражающего вещества (настой ромашки). Сидячие ванны с настоем ромашки. Спринцевание под малым давлением в лежачем положении из кружки Эсмарха. При густых гнойных или слизистых выделениях спринцевание содовым раствором (2 чайные ложки на стакан воды), через 20—25 минут спринцевания марганцовокислым калием. При гнойных и зловонных выделениях тимол 1:1000, риванол 1 :1000 сернокислый цинк 2 чайные ложки на 1 л воды, сернокислая медь 1/2—1 чайная ложка на 1 л воды, неочищенный древесный уксус 2 столовые ложки на 1л; после спринцевания больная должна 1—2 часа лежать. Спринцевания в начале заболевания 2 раза в день, при прекращении гнойных выделений содовые спринцевания прекращают и применяют только вяжущие. Когда выделения совсем прекратились, примерно через 4 недели, — введение во влагалище ежедневно на ночь биолактина, через 2 недели — через день и реже. Хорошие результаты дает бациллозан. В упорных случаях применяют ванночки: предварительно спринцевание содовым раствором, затем во влагалище вводят круглое зеркало, в которое наливают 1—2 столовые ложки 2—3% азотнокислого серебра или 3—10% раствора протаргола, или неочищенного древесного уксуса (Acetum pyrolignosum crudum) в неразведенном виде. Через 2—3 минуты жидкость сливают. Влагалищные ванночки делают через 2—3 дня. Эти же лекарственные вещества можно вводить в виде тампонов, что может делать и сама больная. Тампон во влагалище оставляется на 5—10 минут. Потягиванием за ниточку тампон удаляют. Кроме того, для тампонов применяют ихтиол, альбихтил, йод и другие растворимые в глицерине вещества. После применения тампонов выделения становятся жиже и обильнее. Тампоны с лекарственным веществом, растворенным в глицерине, оставляют во влагалище на несколько часов. После извлечения — спринцевание кипяченой теплой водой. Ихтиол и альбихтол можно применять в форме влагалищных шариков. Разрывы промежности зашиваются после окончательного излечения.

Rр. Albichtoli 20,0
Glycerini 50,0
MDS. Для тампонов
Rp. Albichtoli 0,1
But. Cacao q. s. ut fiat glob, vagin.
D. t. d. N. 6
S. По 1 шарику на ночь
Rр. Ichthyoli 5,0
Glycerini 20,0
MDS. Для тампонов
Rр. Ichthyoli 0,1
But. Cacao q. s. ut fiat glob. vagin.
D. t. d. N. 6
S. По 1 шарику на ночь

Категорія: Женские болезни |
Переглядів: 162 | Теги: ВАГИНИТ ПРОСТОЙ, VAGINITIS SIMPLEX