БЕЛИ (FLUOR ALBUS)

Этиология и патогенез. В основе лежат заболевания, какого-либо участка полового тракта (гоноррея, воспалительные заболевания, рак) или обилие заболевания организма (анемии, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта с длительными запорами, туберкулез); часто у невропатически у лиц с расстройством внутрисекреторных органов.

Симптомы. Бели бывают обильные и необильные, белые, прозрачные или молочного цвета, иногда желтые или зеленые (примесь гноя), жидкие или густые, с примесью крови (сукровичные), без запаха или зловонные, разъедающие или не разъедающие. Влагалищная флора характеризуется наличием 3—4-й степени чистоты по Шредеру. Жалобы на неприятное чувство постоянной влажности, зуд, жжение.

Распознавание нетрудно. В основе лежит тщательное исследование всего организма больной и ев половой сферы. Типическая диагностика: трубные (очень редко) — в результате набухания слизистой трубы происходит закупорка маточного отверстия ее с перемежающимся излитием водяночной жидкости или гноя в матку, а оттуда через влагалище наружу; маточные — чаще всего при гонорройных или септических эндометритах и доброкачественных и злокачественных опухолях; шеечные — при воспалительных заболеваниях (гоноррея), доброкачественных и злокачественных опухолях шейки, старых разрывах шейки с выворотом слизистой цервикального канала; влагалищные — при язвенных процессах в стенке влагалища, гоноррее, животных паразитах влагалища, злокачественных новообразованиях, механических и химических инсультах; большую роль играют причины вне половые — инфекционные болезни, интоксикации, общие заболевания организма; вестибулярные — в результате токсических влияний, белей, стекающих с верхних отделов полового тракта, при негигиеническом содержании наружных половых органов, механической травме, воспалительных заболеваниях (гоноррея), новообразованиях.

Течение весьма длительное, в зависимости от основного заболевания, с рецидивами.

Осложнения — экзематозные поражения кожи вокруг половой щели, бедер.

Предсказание надо ставить с осторожностью.

Лечение эффективно лишь при точной диагностике. В основе лежит лечение основного заболевания. Содержание в чистоте наружных половых органов (подмывание). Большую пользу приносят спринцевания антисептические (марганцовокислый калий, йод), вяжущие (таннин, древесный уксус, квасцы, сернокислый цинк), дезодорирующие (марганцовокислый калий), болеутоляющие (настойка опия, хлоралгидрат), растворяющие слизь (сода). Все эти средства назначаются в 0,25—0,5% растворе. Время от времени необходимо менять применяемое для спринцевания средство. При эссеициальных белях полезно распыление во влагалище порошков, высушивающих выделения (белая глина, леницет), общеукрепляющий режим (физкультура, соответствующее полноценное питание, впрыскивание мышьяка). При экзематозном поражении кожи бедер — индиферентные мази.