ДИСПЕПСИЯ БРОДИЛЬНАЯ (DYSPEPSIA)

Этиология и патогенез. Преобладание в кишечнике микроорганизмов, вызывающих процессы брожения, и связанная с этим повышенная восприимчивость слизистой тонких кишок к раздражающему действию продуктов брожения. Кишечник теряет при этом способность переваривать целлюлозу, в результате чего возникают поносы с преобладанием процессов брожения.

Симптомы. Частый, обильный и жидкий стул светло-желтого цвета, пенистый, с кислым запахом; урчание, переливание и неприятные ощущения в области кишок; вздутие живота; болезненности не бывает Микроскопическое исследование испражнений обнаруживает большое количество непереваренного крахмала; бродильная проба резко положительна, реакция кала кислая.

Течение и осложнения. Заболевание обычно затягивается на 3—4 недели. Больные при этом мало теряют в весе. При повторных расстройствах кишечника возможно развитие в нем воспалительного процесса.

Распознавание нетрудно, дифференцировать приходится с другими формами диспепсии (гнилостная, на почве глистов и разных Protozoa, при инфекционных заболеваниях, анафилактического характера), а также с хроническим катарром кишок.

Предсказание благоприятное, но в некоторых случаях приходится считаться с постоянным предрасположением к такого рода процессам.

Профилактика. Рекомендуется избегать больших количеств пищи, содержащих много клетчатки.

Лечение. Назначение 1—2 голодных дней. Вместо голодных дней можно назначить 1—2 яблочных дня: 1,5 кг яблок (лучше антоновских) на 1 день распределяют на 5 порций, яблоки очищают от кожуры, натирают на терке и съедают в виде пюре (каждая порция готовится непосредственно перед едой). На это время постельный режим, слегка подслащенный чай. В дальнейшем больной переводится на белковую пищу; молоко надолго исключается. Диета состоит из бульона, ухи, мяса во всех видах, но не жирного, рыбы, желе. Через несколько дней прибавляют сухари, а затем хорошо проваренную и протертую зелень. Сырая зелень и фрукты надолго запрещаются. Медикаментозная терапия: слабительное; в первый день — 1—2 столовые ложки касторового масла; после послабления — препараты кальция. При болях в животе можно назначить однократный прием 6—8 капель опия.

Rp. Calcii carbonici
Calcii phosphorici aa 1,0
Bismuti salicylici 0,5
Extr. Belladonnae 0,015
M. f. pulv. D. t. d. N. 6
S. По 1 порошку 3 раза в день