ХОЛАНГИТ, АНГИОХОЛИТ (CHOLANGITIS, ANGIOCHOLITIS)

Этиология и патогенез те же, что при холециститах (см.).

Симптомы и течение. Различают доброкачественный и гнойный холангиты. Острый доброкачественный холангит дает скудную симптоматологию, нерезкие тупые боли в области печени, умеренное увеличение ее, иногда желтуху; субфебрильную или более высокую температуру. В желчи «С» — элементы воспаления. Хронический доброкачественный холангит характеризуется теми же проявлениями, периодически затихающими и вновь обостряющимися. Острый гнойный холангит напоминает сепсис, протекает с высокой интермиттирующей лихорадкой, ознобами, высоким лейкоцитозом, выраженной желтухой. Печень и селезенка увеличены, болезненны. Быстро наступает истощение. Болезнь может закончиться образованием множественных абсцессов в печени.

Распознаванию помогает дуоденальное зондирование, обнаружение в порции «С» лейкоцитов, посев желчи «С».

Предсказание при гнойном холангите безнадежное, в остальных случаях — хорошее.
 

Лечение — дуоденальное зондирование (см. Холецистит), введение в вену под кожу и per os стрептоцида до 3—4 г в день или уротропина в вену (10,0 40% раствора); диетотерапия, минеральные воды (см. Желчнокаменная болезнь. Холецистит).

Rp. Sol. Streptocidi albi 0,8%—400,0 Sterilis!
DS. Для подкожного введения
Rp. Sol. Urotropini 40%—10,0 D. t. d. N. 3 in amp.
S. Для внутривенного вливания
Rp. Streptocidi albi 0,3
D. t. d. N. 20
S. По 2 порошка 3—4 раза в день
Rp. Urotropini 0.5 D. t, d. N. 12
S. По 1 порошку 3 раза в день