МИЭЛОМЫ МНОЖЕСТВЕННЫЕ (БОЛЕЗНЬ РУСТИЦКОГО-КАЛЕРА)

Этиология неизвестна.

Патогенез. Множественные миэломы — истинные опухоли (гемобластоз), исходным пунктом которых является костный мозг различных участков скелета.

Симптомы. Отмечается болезненность костей при надавливании на них. Нередко больные испытывают боли (острые) в длинных костях скелета, что позволяет смешивать эти боли с ревматическими. Наряду с болями отмечается нередко и упорная лихорадка, которая в течение нескольких месяцев, а иногда и до самой гибели больных не стихает. Со стороны периферической крови обычно особых уклонений от нормы отметить не удается, по иногда картина крови имеет типичный лейкемический характер (тип миэлоза): лейкоцитоз с одновременным выплыванием в периферическую кровь миэлобластов, миэлоцитов и эрптробластов.

Течение болезни хроническое, иногда подострое. Следствием наличия опухолей в костях является необычайная ломкость их. Множественные переломы, наблюдающиеся у больных, делают их полными инвалидами.

Распознавание. Характерно выделение в моче белкового тела Бенс-Джонса. Рентгенологически характерны круглые просветления в пораженных процессом костях.

Предсказание тяжелое. Течение болезни часто осложняется про лежнями, пневмонией, септикопиемией, типичной лейкемией и др.

Лечение исключительно симптоматическое — сердечные (камфора, кофеин, наперстянка), при болях — морфин, омнопон. Легкий стол. При наличии анемии следует испробовать переливание крови (до 200 см³).