ВОЗБУЖДЕНИЕ

ВОЗБУЖДЕНИЕ

В целях быстрого купирования острого психомоторного возбуждения, а также для экстренной эвакуации больного следует дать апоморфин. Чтобы предотвратить разложение апоморфйна, добавляют к 100 см3 воды 10—15 капель разбавленной соляной кислоты; при появлении зеленого окрашивания апоморфин становится негодным. После дачи апоморфина для продолжения сонного состояния следует ввести мединал.

Кровопускание по 100 см3 повторно.

При остром возбуждении на фоне оглушенного состояния (при аментивных и сумеречных состояниях, если превалируют элементы оглушенности) следует начинать с купирования оглушенности:

Rр. Sol. Corasoli 10%—1,0 D. t. d. N. 10 in amp.
S. По 2 см3 внутривенно или подкожно
Rр. 01. Camphorae 20%—2,0
Sol. Coffeini natrio-benzoici 10%—1,0 D. t. d. N. 10 in amp.
S. По 3 см3 подкожно

Оба средства сопровождаются инъекцией 20 см3 глюкозы (40%) внутривенно. При необходимости можно повторять каждые 1—2 часа.

Если возбуждение не прекращается, то следует ввести гексенал (10%) 10 см3 внутримышечно, пантопон (2%) 1см3 внутримышечно. Морфина и хлоралгидрата следует избегать, так как они могут увеличить внутричерепное давление (благодаря анти диуретическому действию) и усилить возбуждение.

При остром возбуждении (особенно двигательном) на фоне страхов, галлюцинаций и пр. — глюкоза с последующей дачей:

Rр. Sol. Medinali 2%—40,0
DS. На 1 клизму
Rр. Sol. Magnesii snlfurici 25%—30,0 Sterilisetur
DS. 10 см3 внутримышечно

При остром возбуждении при травмах мозга рекомендуется: а) гексенал внутримышечно, б) пантопон подкожно; оба средства с последующей инъекцией сернокислой магнезии внутримышечно.

При возбуждении, возникающем в связи с нарушением в аффективной сфере при состоянии тоски, резкой тревоги с плачем, стонами, ломанием рук, нанесением себе повреждений, увечий, а иногда и с попытками к самоубийству:

Rp. Luminali 0,1
Extr. Belladonnae 0,01
Sacchari albi 0,2
M. f. pulv. D. t. d. N. 6
S. По 1 порошку 2 раза в день
Rр. Luminali 0,05 Pyramidoni 0,3 Codeini phosphorici 0,03 M. f. pulv. D. t. d. N. 6 S. По 1 порошку 2—3 раза в день
Rр. Luminali 0,05 Diuretini 0,5 M. f. pulv. D. t. d. N. 6 S. По 1 порошку 2—3 раза в депь
Rр. Bromurali 0,5 Luminali 0,1 M. f. pulv. D. t. d. N. 6 S. По 1 порошку 2 раза в день
Rр. Adalini 
Bromurali аа 0,25 Luminali 0,1 M. f. pulv. D. t. d. N. 6 S. По 1 порошку па ночь
При остром маниакальном возбуждении:
Rр. Sol. Scopolamini hydrobromici 0,1%—1,0 D. t. d. N. 5 in amp.
S. 0,2—0,5 см3 подкожно

Влажное обертывание в простыни, смоченные в воде 36°. При резком сопротивлении больного возможны повреждения.

При остром возбуждении психогенного характера (если обычные средства не помогают):

Rр. Sol. Morphini hydrochlorici 1%—20,0 Scopolamini hydrobromici 0,01 Sterilisetur 
DS. По 1 см3 подкожно

Затем дается:

Rp. Chlorali hydrati 2,5 Mucilaginis Amyli Aq. destill. aa 25,0
MDS. 2 столовых ложки па 1 клизму
Если все эти мероприятия приходится повторять больше 2—3 раз с сутки, то 1 раз в сутки вводить:
Rp. Sol. Natrii chlorati 50%—100,0 Sterilisetur!
DS. Для внутривенного введения

При остром возбуждении на фоне резкого истощения, связанного с возможностью коллапса, наряду с глюкозой (40%) 10—20 см3 внутривенно:

Rp. Sol. Natrii chlorati 50%—100,0 Sterilisetur!
DS. 100 см3 внутривенно ежедневно

Категорія: Психические болезни |
Переглядів: 142 | Теги: возбуждение