АЛКОГОЛИЗМ

Этиологические корни — в факторах социального порядка, во вторую очередь — в известных конституциональных особенностях, предрасположении.

Острое алкогольное отравление.

Симптомы. Нарастающее затруднение восприятия, при тяжелом отравлении — помрачение сознания.

Лечение. Промывание желудка. Вызвать рвоту с помощью:

Rp. Apomorphini hydrochlorici 0,05 Aq. destill. 5,0
M. Sterilisetur! D. in.vitro nigro S. Для инъекций по 0,5—1 см³

Инсулин по 25—30 единиц в 50 см³ 25% раствора глюкозы внутривенно. Тепло. Кислород 200—300 см³ подкожно.

Хронический алкоголизм. Симптомы. Сужение горизонта, уплощение мышления/суждения, снижение памяти, внимания, склонность к плоским шуткам. Понижение работоспособности, этическое снижение. Из соматических расстройств — катарр желудочно-кишечного тракта, поражение печени и почек, головные боли, головокружения, дрожание, расстройство сна, полиневритические явления. Частым спутником является так называемый бред ревности пьяниц.

Лечение связано прежде всего с полным отнятием алкоголя. Ввиду трудности отвыкания в домашней обстановке рекомендуется помещать в специальный стационар или наркодиспансер. В отношении профилактического лечения алкоголиков имеется специальная инструкция Наркомздрава, НКЮ и НКВД. Очень уместны психотерапевтические беседы, в ряде случаев — гипноз (но редко в амбулаторной обстановке).

Из общих укрепляющих средств пользуются:

Rp. Strychnini nitric! 0,0005 Natrii arsenicici 0,005 Natrii glycerophosphorici 0,1 Aq. destill. 1,0
M. Sterilisetur! D. t. d. N. 10 in amp.
S. По 1 ампуле на инъекцию
Rp. ChloraІі hydrati 8,0 Natrii bromati 10,0 Mucilago Gummi arabici Aq. destill. aa 100,0
MDS. По 1 столовой ложке каждые 2 часа
Rp. Natrii kakodylici 2% 10,0 Sterilisetur!
DS. По 1 см³ под кожу ежедневно
Кислород — 200—300 см³ подкожно 2—3 раза в неделю

Явления воздержания при отнятии алкоголя выражаются в беспокойстве, страхе, дрожании, бессоннице и пр. Достаточно постельного содержания; из лекарств помогает.

Rp. Medinali 0,25 D. d. t, N. 6
S. 1 порошок перед сном

Алкогольный галлюциноз.

Этиология. Возникает на почве хронического алкоголизма.

Симптомы. Обилие слуховых галлюцинаций, часто угрожающего и оскорбительного характера, бредовые идеи, соответствующие по содержанию этим'галлюцинациям; большей частью идеи преследования, бред ревности; аффект страха. Нередко примешиваются характерные штрихи юмора. Все это на фоне ясного сознания длится от нескольких дней до нескольких месяцев; непосредственной опасности для жизни не представляет.

Лечение в основном сводится к уходу. Рекомендуется постельное содержание, по крайней мере в первые дни заболевания. В это время необходим строгий надзор ввиду возбуждения, стремления к самоубийству. Контакт с больным установить удается, но бред не поддается коррекции. Из лекарств рекомендуется стрихнин, мединал, инсулин. В хронических случаях:

Rp. Atropini sulfurici 0,05 Aq. destill. 200,0
S. По 2—3 чайные ложки в день, постепенно прибавлять по 1/2 ложки каждые 5—6 дней, но не более 3 ложек

Из физиотерапевтических мероприятий: электрическое поле УВЧ на голову, диатермия головы (битемпорально) и теплые ванны вечером.