ПАРАЛИЧИ ДЕТСКИЕ (HEMIPLEGIA ET DIPLEGIA SPASTICA INFANTILIS)

Наиболее часты детские спастические геми-и диплегии; на первом месте стоит синдром Литтля. Заболевание развивается после родовой травмы или перенесенной инфекции; в части случаев допускается возникновение на почве наследственной передачи.

Симптомы. Болезнь Литтля характеризуется наступающими у детей вскоре после рождения или несколько позже спастическими параличами, чаще и резче выраженными в нижних конечностях. Чувствительность не страдает. Иногда присоединяются и расстройства черепномозговых нервов. В отдельных случаях болезнь Литтля клинически выявляется как «общая ригидность», при которой наблюдается резчайшая гипертония мышц всех конечностей и туловища. Обычно присоединяются насильственные движения характера атетоза или хореоатетоза, расстройства психики, легкая дебильность или идиотия. Возникающие на почве перенесенных в раннем детстве энцефалитов детские параличи характеризуются чаще как спастические гемиплегии с гиперрефлексией, патологическими рефлексами, отставанием роста конечностей, мышечными атрофиями. При детских параличах нередко наблюдаются эпилептические припадки. Иногда отмечается некоторый регресс.

Прогноз зависит от степени поражения. Если психика мало затронута, прогноз лучше.

Лечение. В подозрительных в отношении сифилиса случаях следует проделать специфический курс лечения. Назначают также йод внутрь. Общеукрепляющие курсы лечения (мышьяк, железо, глицерофосфаты, рыбий жир, витамины В₁ и С). Из физиопроцедур: теплые ванны, массаж конечностей. При резких спастических явлениях и контрактурах — хирургическое вмешательство (пересадка сухожилий, тенотомия).