ТРОМБОФЛЕБИТ (THROMBOPHLEBITIS)

Этиология и патогенез. Инфекция. Предрасполагающим моментом является застой (см. Расширение вен).

Симптомы. Болезненные уплотнения (тяжи) по ходу вены, нередко покраснение кожи в этом участке. Ознобы, цианотичность, повышения температуры. Отечность. 

Распознавание нетрудно.

Течение. Тромб может подвергаться гнойному расплавлению с распространением процесса на окружающие ткани и образованием абсцесса. Негнойный тромбофлебит сопровождается расстройствами кровообращения, отеком. Чаще всего заболевание наблюдается в венах нижних конечностей. Процесс имеет наклонность к распространению по сосуду. Оторвавшиеся кусочки тромба могут заноситься током крови в отдаленные районы (метастазирование процесса). Возможна эмболия легочной артерии со смертельным исходом. Чаще всего (при благоприятном течении) наблюдается медленное обратное развитие процесса, причем остается наклонность к рецидивированию его.

Лечение. Полный покой.. Если процесс локализуется на конечностях, — высокое положение их. Из местных мероприятий лучший и наиболее быстрый эффект дают пиявки, к которым можно прибегать повторно (через 2—4 дня). При остатках воспалительных явлений тепловые процедуры (согревающие компрессы, грелки). При наклонности заболевания к рецидивированию (хронический тромбофлебит) грязелечение. При восходящем тромбофлебите (особенно гнойном) показана лигатура вены выше места поражения ее.

Предсказание. Находится в зависимости от локализации процесса: При поражении вен конечностей — относительно благоприятное, при поражении воротной вены, синусов мозговой оболочки — крайне тяжелое.