КОНТРАКТУРЫ РУБЦОВЫЕ (CONTRACTURAE CSCATRSCI)

Этиология. Обширные ожоги, дефекты кожи и мягких тканей травматического происхождения, нагноительные процессы, распространяющиеся на сухожилия и их влагалища.

Патогенез. В процесс рубцевания вовлекаются сухожилия мышцы, в результате чего они укорачиваются и ограничиваются в движении, что ведет к ограничению движений и в ближайшем суставе. При рубцеваний больших даже только кожных дефектов, расположенных в районе суставов, при сморщивании рубца происходит сведение сустава с ограничением движений или даже полной неподвижностью.

Симптомы. Наличие массивных рубцов, спаянных с подлежащими тканями, сведение в суставе и ограничение движений.

Распознавание. Исключить анкилоз.

Течение. При свежих, не очень обширных рубцах с течением времени под влиянием функции и соответствующих лечебных процедур движения могут восстановиться. При обширных рубцах, особенно захватывающих сухожилия и мышцы, обслуживающие сустав, сведение надо считать стойким.

Лечение. Ванны, массаж, движения, физиотерапевтические процедуры. При обширных рубцах и безуспешности консервативных мероприятий — хирургическое лечение, сводящееся к иссечению рубцов, освобождению из рубцов сухожилий и пластическому закрытию дефекта.

Предсказание благоприятное.