КАМНИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ И УРЕТРЫ (CALCULI VESICAE URINARIAE ET URETHRAE)

Этиология. Нефролитиаз. Застой мочи в пузыре и инфекция.

Патогенез. Спустившиеся из почки камни увеличиваются в объеме вследствие отложения солей. Реже камни первично образуются в мочевом пузыре вследствие оседания солей на мелкие инородные тела, лигатуры или вследствие осаждения фосфорнокислых солей при застое мочи и щелочной реакции (инфекция).    

Симптомы. Боли в области мочевого пузыря и промежности. Учащенное мочеиспускание; иногда прерывистая струя мочи и временные задержки мочеиспускания. Примесь крови, иногда гноя в моче. При камнях уретры боли по ходу канала и задержка мочеиспускания.

Распознавание. Ощупывание камня металлическим бужом или катетером. Более надежно и точно распознавание при цистоскопии или уретроскопии. Большинство камней видно и на рентгенограмме.

Течение. Обычны явления сопутствующего цистита. Возможны пролежни с изъязвлением стенки мочевого пузыря. Из Пузыря камень может сместиться в уретру и, остановившись там, вызвать полную задержку мочи. Из мочевого пузыря инфекция (обычная при камнях) может восходящим путем распространяться на почки.

Лечение. Удаление камней путем камнедробления или сечением пузыря; из уретры камни удаляют пинцетом, ложечкой (из нижнего отдела) или путем сечения уретры.

Предсказание благоприятное.