ЭПИСПАДИЯ И ЭКТОПИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ (EPISPADIA ЕТ ECTOPIA VESICAE URINARIAE)

Этиология. Врожденный порок развития.

Патогенез. Расщепление передней стенки уретры и отсутствие передней стенки мочевого пузыря с жолобо-образным углублением в надлобковой области, покрытым слизистой оболочкой (задняя стенка мочевого пузыря).

Симптомы. Наличие в надлобковой области углубления, покрытого слизистой оболочкой, на дне которого видны устья мочеточников, вытекание мочи на поверхность. Расщепление на более или менее значительном протяжении уретры. Экзема на коже живота, в пахах и на бедрах.

Распознавание легко при осмотре.

Течение. Постоянное вытекание мочи, разъедание кожи в окружности, мокрое белье и мочевой запах действуют на психику больных, препятствуют пребыванию детей в школе и делают пребывание в обществе почти невозможным.

Лечение оперативное. Возможны попытки пластического создания резервуара для мочи и закрытия дефекта уретры. Чаще приходится прибегать к отведению мочи в сигмовидную кишку пересадкой мочеточников.

Предсказание при эктопии мочевого пузыря сомнительное ввиду возможности восходящей инфекции с образованием пионефроза.