БОЛЕЗНЬ РЕЙНО

БОЛЕЗНЬ РЕЙНО

Этиология неясна. Моментами, способствующими развитию заболевания, являются частые охлаждения конечностей, хронические инфекции и интоксикации, добавочные шейные ребра.

Патогенез. Сосудодвигательные расстройства с нарушением трофики, наблюдаемые симметрично обычно на пальцах рук, реже на ногах (возможны на кончике носа, ушных раковинах). Болеют преимущественно женщины.

Симптомы. Резкое побледнение и онемение, начинающееся с кончика пальцев и распространяющееся постепенно дальше (симптом «мертвого пальца»), колющие боли. Бледность через некоторое время сменяется гиперемией с синюшным оттенком, позднее — выраженная синюха. Подобные приступы, стихая, периодически возобновляются иногда несколько раз в день, иногда несколько раз в месяц; интенсивность их также различна.

Распознавание по указанным явлениям не встречает затруднений.

Течение. Заболевание может тянуться годами, давая длительные светлые промежутки. В других случаях описанные приступы (спазм сосудов) следуют один за другим все чаще и чаще; конечность делается цианотичной, кожа сухой, появляются сильные боли и процесс заканчивается гангреной. Наблюдается самопроизвольное отторжение гангренесцированных частей. Тромбоза сосудов не бывает, почему и пульс на крупных артериях не исчезает, а гангрена обычно не распространяется далеко за пределы пальцев. С возможным присоединением вторичной инфекции состояние ухудшается.

Лечение. Запрещение курения, алкоголя, лечение основного заболевания, если таковое установлено. При отсутствии явного этиологического фактора — тепловые процедуры (диатермия), симпатэктомия (периартериальная или удаление звездчатого узла). Местно хирургические вмешательства в зависимости от течения процесса.

Предсказание сомнительное.

Категорія: Хирургия, ортопедия, травматология, урология |
Переглядів: 125 | Теги: болезнь рейно