БОЛЕЗНЬ ПЕРТЕСА

Этиология неизвестна.

Патогенез. Асептический субхондральный некроз головки бедра. Заболевание детского и юношеского возраста.

Симптомы. Незначительные-непостоянные боли в тазобедренном суставе. Некоторое ограничение отведения и ротации бедра. Сгибание и разгибание бедра сохранены полностью. Наблюдается небольшое укорочение конечности. Больные периодически прихрамывают, волоча больную ногу.

Распознавание только по характерным рентгенограммам.

Течение длительное (4—5 лет) с периодами затихания симптомов и новыми вспышками. Общих явлений нет. Вслед за некрозом и рассасыванием идет образование новой костной ткани (стадия репарации) и наступает излечение со вторичными изменениями в тазобедренном суставе типа деформирующего артрита.

Лечение симптоматическое — разгрузка тазобедренного сустава в смысле ограничения движений, спорта. При болях — физиотерапия.

Предсказание благоприятное. В части случаев (до 15%) некоторое ограничение подвижности и периодические боли в тазобедренном суставе остаются на долгие годы.