КРАСНУХА КОРЕВИДНАЯ (RUBEOLA M0RBILL0SA).

Этиология. Возбудитель неизвестен; по-видимому, близок к коревому вирусу; весьма летучи очень нестоек. Эпидемиология. Болезнь свойственна исключительно людям, преимущественно детям от 4 до 10 лет. Передача инфекции — капельным путем при прямом контакте с больным. Наибольшая заразительность больного — с последнего дня инкубации до исчезновения сыпи. Наибольшая сезонная заболеваемость — зима ранняя весна.

Патогенез не изучен. По-видимому, вирус, проникающий через вальдейеровское кольцо, не вызывает никаких изменений на месте проникновения, действуя в то же время на лимфатический аппарат (затылочный, подмышечный и паховый лимфаденит) и на кроветворный (лейкопения с лимфоцитозом. с последующим моноцитозом и появлением клеток Тюрка).

Симптомы. Субфебрильная температура или до 38,5°, отсутствие или очень короткая продрома, мелкая бледно-пятнистая энантема на мягком небе, розеолезная, быстро высыпающая и быстро исчезающая сыпь, увеличение затылочных желез.

Течение заболевания вполне доброкачественное. Инкубация 14—23 дня. Незначительная температурная реакция при хорошем самочувствии. Сыпь появляется в первый же день на лице й затем быстро и беспорядочно покрывает тело. Спустя 2—3 дня сыпь исчезает, не оставляя пигментации или шелушения. Характерно увеличение желез за сосцевидным отростком, а также подмышечных и паховых. Взрослые переносят заболевание тяжелее — температура до 39—39,5°, сильная головная боль, боли шейной мускулатуры. Иногда у детей появляются рецидивы спустя 3—4 недели после заболевания; остается прочный иммунитет.

Распознавание на основании клинических симптомов и картины крови. Возможно смешение с рудиментарной корью. В детских коллективах с маленькими детьми, не болевшими корью, при колебании диагноза правильнее расценивать сомнительный случай как корь.

Профилактика. Ввиду легкости заболевания и длительности инкубации карантинирование соприкасающихся не применяется. Заболевшие изолируются в домашней обстановке в течение 7 дней по исчезновении сыпи.

Лечение. 1—2-дневный постельный режим без лекарств.