РОДОВЫХ БОЛЕЙ ЧРЕЗМЕРНАЯ СИЛА

Этиология и патогенез. Наблюдается при повышенной чувствительности и возбудимости маточной мускулатуры. При полном соответствии между головкой плода и тазом слишком сильные родовые боли могут быть причиной слишком скорых и даже стремительных родов, которые опасны и для матери, и для плода. При наличии несоответствия между головкой и тазом или при неправильном положении плода, или неправильном вставлении головки слишком сильные схватки могут повести к перерастяжению нижнего маточного сегмента и к разрыву матки.

Осложнения. Судорожные боли и тетания матки обычно наблюдаются при пространственных несоответствиях в родах (узкий таз, запущенное поперечное положение) и при грубом, неумелом ведении родов. При тетании матки может наблюдаться и судорожное сокращение зева (trismus uteri). Судорожные боли и тетания матки чрезвычайно опасны для роженицы (разрыв матки, инфекция), и всегда ведут к внутриутробной смерти плода.

Лечение заключается в предупреждении их наступления (правильное ведение родов). Путем влагалищного исследования надо убедиться в отсутствии ущемления передней губы шейки, наличии цельного плодного пузыря при полном или почти полном открытии (немедленно вскрыть!). При спастическом состоянии шеечной мускулатуры — атропин, папаверин, платифилин, морфин и даже глубокий ингаляционный наркоз (эфир). В зависимости от условий — закончить роды под глубоким наркозом оперативным путем.