МЕТРИТ (METRITIS)

Этиология. Инфекция матки стрептококком.

Патогенез. Инфекция продвигается в толщу стенки матки по лимфатическим и отчасти кровеносным путям. Некрозу подвергаются внутренние слои мышцы матки.

Симптомы напоминают симптомы при метро-эндометрите (см.), только выражены они более резко. При влагалищном исследовании матка пастозна, болезненна; неравномерность ее сокращения резко выражена. Зев пропускает палец. Широкие связки и параметральная клетчатка диффузно инфильтрированы.

Течение см. Метро-эндометрит.

Осложнения. Позднее послеродовое кровотечение (см.) — септико-геморрагический синдром Кувелера, абсцесс матки.

Распознавание довольно трудно. Основное значение имеют данные влагалищного исследования.

Лечение см. Метро-эндо метрит. Ввиду тяжести заболевания требуется раннее назначение сердечных средств (стрихнин, кофеин, камфора). Хорошие результаты дает фиксационный абсцесс по Фошье (введение под кожу 1,5 см³ чистого скипидара; абсцесс образуется через 5—7 дней; затем разрез). Стрептоцид (сульфидин) по 1,0 4—6 раз в день, внутривенно 10% раствор белого стрептоцида на 40% растворе уротропина по 10 см3 1—2 раза в день. Пенициллин внутривенно или подкожно по 25000 оксфордских единиц в день.

При образовании абсцесса матки лечение, как при септикопиемии (см.).