Планові хворі поступають в стаціонар частково або повністю обстеженими, з встановленим або можливим діагнозом. Повноцінне обстеження в поліклініці значно скорочує діагностичний етап в стаціонарі і скорочує передопераційний період і загальну тривалість перебування хворого в лікарні, що знижує частоту виникнення госпітальної інфекції. Перед операцією, особливо на органах черевної порожнини, важливо очистити шлунково-кишковий тракт, так як в післяопераційному періоді у результаті операційної травми спостерігається пригнічення перистальтики кишечника, і вміст кишечника може служити джерелом інтоксикації. Підвищений газоутворення і здуття кишечника можуть викликати больові відчуття, порушення серцево-судинної і дихальної діяльності. Тому через 3 – 4 дні до планової операції призначають дієту з виключенням газоутворюючих продуктів (молоко, чорний хліб, капуста та ін). Увечері напередодні операції та вранці за 3 год до неї виконуються очисні клізми. Напередодні операції дозволяється легка вечеря в 17.00 – 18.00 год. В день операції категорично забороняється пити і їсти, так як виникає загроза аспірації (при проведенні наркозу) і розвитку серйозних легеневих ускладнень. Попередження гнійних ускладнень пов'язано з підготовкою операційного поля. Напередодні операції призначають загальну гігієнічну ванну, змінюють натільну і постільну білизну, а вранці перед операцією збривають волосяний покрив не тільки в області операційного розрізу, але і на значній відстані від нього. При операціях на органах черевної порожнини обов'язково збривають волосся на грудній клітці і в області лонного зчленування, а при операціях на грудній клітці та органах грудної порожнини – в пахвових западинах. За наявності гнійничкових захворювань та мікротравми на шкірі їх обробляють антисептичними розчинами (наприклад, діамантовим зеленим). Безпосередньо перед операцією пацієнт повинен провести всі гігієнічні заходи: прополоскати порожнину рота і почистити зуби, зняти знімні зубні протези і контактні лінзи, лак для нігтів і прикраси, спорожнити сечовий міхур. Як правило, напередодні операції проводять вечірню і ранкову (за 30 хв до операції) премедикацію (2 % розчин промедолу – 1 мл, атропіну сульфат – 0,01 мг/кг маси тіла, димедрол – 0,3 мг/ кг маси тіла). | |
Категорія: Догляд за паціентом у переопераційний і післяопераційний періоди | | |
Переглядів: 887 | |
Підготовка до планової операції